Co to jest migrena miesiączkowa?

Jeśli zauważysz, że twoje migreny pojawiają się najczęściej przed lub na początku menstruacji i że te ataki migreny trwają dłużej, są poważniejsze i mniej reagują na typowe leki przeciwbólowe, nie jesteś sam.

Istnieją dwa rodzaje migreny związane z menstruacją:

• Czysta menstruacyjna migrena bez aury
• Migrena związana z menstruacją bez aury.

Jeśli masz czyste migreny menstruacyjne bez aury, twoje ataki pojawiają się wyłącznie w okresie okołomenenowym. Oznacza to, że rozpoczynają się dwa dni przed cyklem menstruacyjnym aż do trzech dni po rozpoczęciu miesiączki. Aby mieć czystą menstruacyjną migrenę bez aury, kobieta musi doświadczyć tych ataków migreny w dwóch z trzech cykli menstruacyjnych iw żadnym innym momencie.

Podobnie jak w przypadku czystej menstruacyjnej migreny bez aury, w okresie okołomenurowym występuje co najmniej dwa z trzech cykli menstruacyjnych w przypadku menstruacyjnej migreny bez aury. Ale przy takim typie migreny kobieta może mieć również migreny bez aury w innych cyklach, na przykład podczas owulacji.

Jak częste są migreny menstruacyjne?

Według American Headache Society, częstość występowania czystej menstruacyjnej migreny bez aury występuje u 7 do 19 procent kobiet z migrenami. Migrena związana z menstruacją bez aury występuje u 35 do 51 procent kobiet z migreną. Innymi słowy, migreny menstruacyjne są powszechne.

Dlaczego występują migreny modzenne?

Najbardziej prawdopodobny powód związany jest ze spadkiem estrogenu, który występuje tuż przed menstruacją. Bardziej konkretnie, obecność estrogenu jest związana ze zwiększonym poziomem serotoniny w mózgu. Innymi słowy, spadek estrogenu oznacza spadek serotoniny.

Jest to ważne, ponieważ serotonina jest powiązana (w złożony sposób) z ludzkim szlakiem bólu trójdzielno-naczyniowego i uważa się, że ta ścieżka odgrywa istotną rolę w powstawaniu migreny.

Inna teoria na temat migreny miesiączkowej dotyczy sposobu, w jaki kobiety odczuwają ból, który może się zmieniać w trakcie cyklu menstruacyjnego. Na przykład w jednym badaniu odczuwanie bólu było wyższe w okresie przedmiesiączkowym i menstruacyjnym cyklu, w przeciwieństwie do połowy miesiączki lub podczas owulacji.

Jak traktowane są migreny związane z menstruacją?

Stwierdzono, że tryptany, sumatryptan i rizatryptan są skuteczne w łagodzeniu migreny związanej z menstruacją.

Stwierdzono również, że kwas mefenamowy (Ponstel), niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest skuteczny. W jednym z badań kwas mefenamowy w dawce 500 mg trzy razy na dobę podawano na początku menstruacyjnej migreny, a następnie przyjmowano na czas cyklu miesiączkowego.

Należy pamiętać, że kwas mefenamowy jest NLPZ. NLPZ mają kilka potencjalnych działań niepożądanych i powinny być unikane przez niektóre osoby, szczególnie z krwawieniem z żołądka, chorobą nerek i / lub chorobami serca w wywiadzie.

Zawsze omawiaj wszelkie leki, które przyjmujesz wcześniej z lekarzem.

Jak zapobiegają migrenom miesiączkowym?

W przypadku częstych napadów menstruacyjnych lekarz może zalecić lek zapobiegawczy. Wykazano, że długo działające tryptany, takie jak frowatryptan lub naratryptan, przyjmowane od 5 do 6 dni (dawka dwa razy na dobę) w okresie okołomenuracyjnym skutecznie zmniejszają liczbę bólów związanych z menstruacją. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że obecnie nie ma tryptanu zatwierdzonego przez FDA do zapobiegania migrenom.

NLPZ, takie jak Aleve (naproksen), przyjmują dwa razy na dobę w okresie okołomenenowym, mogą również być przydatne w zapobieganiu lub zmniejszaniu nasilenia migreny menstruacyjnej.

Magnez zaczynający się w 15. dniu cyklu i trwający aż do rozpoczęcia miesiączki może również być skuteczny. Wreszcie, suplementacja estrogenów lub ciągła kontrola urodzeń mogą być również stosowane w celu zapobiegania migreny menstruacyjnej.

Istnieją przeciwwskazania do stosowania zarówno tryptanów, jak i terapii estrogenami, dlatego należy upewnić się, że specjaliści od bólu głowy skonsultują się z lekarzem pierwszego kontaktu, aby upewnić się, że są bezpieczni.

Słowo od DipHealth

Nierzadko zdarza się, że twoje migreny pojawiają się w określonym czasie w twoim cyklu, szczególnie w okresie około miesiączkowym, więc nie czuj się samotny. To powiedziawszy, twoje migreny mogą być skutecznie leczone - może to wymagać odrobiny cierpliwości i prób i błędów. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz ten schemat, ponieważ może to wpłynąć na twój plan leczenia.