Opcje leczenia Osteoarthritis

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest bolesną chorobą, która może zakłócać zdolność pacjenta do rutynowych codziennych czynności, w zależności od tego, które stawy są dotknięte. Wczesna diagnoza i leczenie są bardzo ważne. Celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest:

• Złagodzić ból i inne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów
• Zachowaj lub popraw funkcję stawu
• Zmniejszaj niepełnosprawność fizyczną

American College of Rheumatology (ACR) oferuje wytyczne dotyczące leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, choć podkreśla, że ​​decyzje dotyczące leczenia ostatecznie spoczywają na lekarzu i pacjenta. Wytyczne ACR obejmują niefarmakologiczne i farmakologiczne (tj. Leki) opcje leczenia zapalenia kości i stawów.

Zabiegi niefarmakologiczne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów

Zachowawcze, nielekowe opcje leczenia należy rozważyć w pierwszej kolejności. Jeśli można osiągnąć zadowalającą ulgę przy użyciu opcji nielekowych, unika się ryzyka związanego z niepożądanymi działaniami leków. Dostępne są następujące opcje leczenia nielekowego:

• Programy edukacyjne i samokontroli dla pacjentów
• Utrata masy ciała, jeśli pacjent ma nadwagę
• Fizjoterapia dla zakresu ćwiczeń ruchowych, wzmacniania mięśni, kondycjonowania aerobowego
• Urządzenia wspomagające
• Taping i wzmocnienie
• Wkładki z klinami poprzecznymi
• Terapia zajęciowa w zakresie ochrony stawów, oszczędzania energii

Leki na choroby zwyrodnieniowe stawów

Leki powinny być brane pod uwagę w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów oprócz opcji nielekowych. Leki są używane do leczenia bólu. Wybór leku opiera się na nasileniu bólu, ryzyku wystąpienia efektów ubocznych u konkretnego pacjenta oraz na konkretnym zaangażowanym stawie.

Leki doustne

• Acetaminofen
• Opioidowe leki przeciwbólowe (np. Ultram lub silniejsza terapia opioidami)
• NLPZ (np. Ibuprofen, naproksen, dikofenak, meloksikam)
• Inhibitor COX-2 (np. Celebrex)
• Nieacetylowany salicylan

Miejscowe (śródstawowe) zastrzyki

• Zastrzyki z kortykosteroidów
• Wiskosuplementacja (to znaczy wstrzyknięcia hialuronianu)

Miejscowe kremy i żele

• Krem kapsaicynowy
• Krem metylosalicylowy

Chirurgia dla choroby zwyrodnieniowej stawów

Operacja jest traktowana jako ostateczna opcja leczenia. Chirurgia stawowa jest zalecana u pacjentów z silnym bólem lub postępującymi ograniczeniami funkcjonalnymi, u których nie uzyskano odpowiedzi na inne opcje leczenia.

Operacja może złagodzić ból, poprawić ustawienie stawów i przywrócić ruchomość stawów i funkcjonalność. Najczęstsze rodzaje operacji stosowanych w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:

• Chirurgia artroskopowa
• Osteotomia

Alternatywne metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Alternatywne metody leczenia zyskały na popularności w ciągu ostatnich kilku lat. Glukozamina i siarczan chondroityny są zalecane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Niektóre badania zakwestionowały jednak skuteczność suplementów, a także jakość sprzedawanych produktów.

Witaminy, w szczególności przeciwutleniacze, podobno ułatwiają zapalenie kości i stawów, a nawet mogą zapobiegać chorobie. Witamina C jest związana ze zmniejszeniem bólu i postępem choroby zwyrodnieniowej stawów. Witaminy D i E również zostały powiązane z ulgą w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Chiropractic został również reklamowany jako korzystny w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Manipulacja przez kręgarz doświadczonego pacjentów z zapaleniem stawów może pomóc uśmierzyć ból zwyrodnieniowy u niektórych pacjentów.