Powszechne działania niepożądane terapii CPAP

Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP), stosowane w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego, jest stosunkowo bezpieczne, ale występuje kilka działań niepożądanych. Najczęstsze skargi dotyczą ciśnienia powietrza lub dyskomfortu z interfejsu maski, a problemy te można ogólnie zmniejszyć, wprowadzając pewne zmiany ustawień lub dopasowania maski.

CPAP to przepisana terapia z wieloma zmiennymi do rozważenia, więc nie wprowadzaj tych zmian samodzielnie, bo inaczej możesz doświadczyć szkodliwych efektów.

Wycieki powietrza z masek CPAP

Jak dotąd wyciek powietrza jest najczęstszą skargą związaną z użyciem CPAP. Jeśli maska ​​nie pasuje idealnie, powietrze może wydostawać się na brzegach, zwłaszcza gdy zmieniasz pozycję podczas snu. Większe maski, takie jak te, które zakrywają nos i usta, są bardziej podatne na przecieki. Wycieki mogą osłabić twoją terapię poprzez zmniejszenie ciśnienia dostarczonego, lub mogą być hałaśliwe i przeszkadzać partnerowi łóżka.

Wycieki powietrza można zmniejszyć za pomocą maski nosowej lub poduszek nosowych. Jeśli zmagasz się z dopasowaniem maski CPAP, zmiana ustawień ciśnienia może czasami być pomocna.Jeśli występuje zbyt duże ciśnienie powietrza, nadmierne powietrze ucieka wokół krawędzi maski lub z ust. Przed zmianą ustawień należy omówić to z lekarzem.

Skórki lub wysypki z CPAP

Twoja maska ​​CPAP może pozostawiać ślady na skórze, jeśli nie pasuje ona prawidłowo, co może prowadzić do owrzodzeń, a nawet wrzodów, szczególnie wzdłuż nosa. Osoby z wrażliwą skórą mogą również wywoływać podrażnienie lub podrażnienie skóry, szczególnie w przypadku masek zawierających lateks. Wkładki do maskowania, kremy barierowe, poluzowanie maski lub lepiej dopasowana maska ​​mogą złagodzić te objawy.

Suchość w nosie lub jamie ustnej z CPAP

Suchość nosa lub ust często towarzyszy wyciekowi. Może to doprowadzić do krwawienia z nosa lub nawet do uszkodzenia dziąseł i zębów. Jeśli usta opadną, powietrze może uciec, prowadząc do wyschniętych ust lub języka.

Jeśli twój nos jest suchy, pomocna może być bezobsługowa aerozol do nosa dostępny bez recepty. Korzystanie z podgrzewanego nawilżacza i ogrzewanych rurek może pomóc w zapobieganiu wysuszeniu nosa i ust. Używanie paska pod brodą lub maski pełnotwarzowej, która zakrywa nos i usta, może uchronić usta przed wypadnięciem.

Oddychanie dyskomfortowe

Chociaż oddychanie jest łatwe, może okazać się, że trudno będzie wykonać wydech pod ciśnieniem, gdy po raz pierwszy rozpoczniesz terapię CPAP. Może się to z czasem poprawić, ale wysiłek może również powodować bezsenność.

W niektórych przypadkach pomocne może być podnoszenie się od niższego ciśnienia początkowego lub funkcji umożliwiającej łatwiejszy wydech. Może być konieczne zmniejszenie ogólnych ciśnień. W rzadkich przypadkach może być potrzebna terapia dwupoziomowa, w której do wdychania stosowane jest jedno ciśnienie, a do wydychania stosowane jest niższe ciśnienie.

Połknięcie powietrza lub Aerophagia z CPAP

Wiele osób doświadcza połykania powietrza, zwanego aerofagią (dosłownie "jedzenie powietrza"). Jeśli się obudzisz, a żołądek jest wypełniony powietrzem, może to być spowodowane aerofagią. Objawy to bicie, pierdzenie i wzdęcia. Połknięcie powietrza może być oznaką zbyt wysokiego ciśnienia CPAP. Zamiast wchodzić do górnych dróg oddechowych, nadmierne powietrze może przedostać się do żołądka przez przełyk. Zredukowana presja może pomóc temu zapobiec. Inne metody leczenia aerofagii obejmują śpiące poduszki klinowe, leki stosowane w leczeniu zgagi i GERD oraz terapię dwupoziomową.

Rozwój centralnego bezdechu sennego

Po zastosowaniu terapii CPAP u niektórych osób mogą wystąpić epizody wstrzymania oddechu charakterystyczne dla centralnego bezdechu sennego. Możesz mieć złożony bezdech senny, jeśli centralne bezdechy nie spowodowały większości zaburzeń oddychania przed rozpoczęciem CPAP, ale teraz przyczyniają się do więcej niż pięciu zdarzeń na godzinę.

Czasem zdarza się to z czasem i można je złagodzić, po prostu obniżając ciśnienie CPAP. Czasami leczenie może wymagać zmiany w terapii adaptacyjnej serwo wentylacji (ASV), w której objętość i prędkość powietrza można ustawić w zależności od potrzeb.

Problemy z rozwojem twarzy u dzieci stosujących CPAP

Dzieci, które stosują CPAP, powinny być monitorowane, aby uniknąć problemów rozwojowych środkowej twarzy związanych z naciskiem maski na nos. Nowsze style maskowania, w tym poduszki nosowe, mogą zmniejszyć to ryzyko.

Klaustrofobia

Niektórzy ludzie czują się zamknięci lub zamknięci podczas noszenia maski. Zwykle ustępuje z czasem, szczególnie jeśli poświęciłeś czas na stopniowe dostosowywanie się do korzystania z maski.

Głośny hałas

Hałas może zakłócać sen, szczególnie dla osoby, z którą śpisz. Chociaż obecnie używane urządzenia są znacznie ciszejsze niż te używane w przeszłości, może to zająć trochę czasu. Ogólnie rzecz biorąc, większość partnerów może łatwiej dostosować się do przewidywalnego hałasu CPAP niż do hałasu chrapania, co jest bardzo częste w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego.

Popęd płciowy

Niektórzy ludzie mogą narzekać, że użycie maski CPAP jest nieatrakcyjne i może powstrzymać popęd seksualny u jednego lub obojga partnerów. Jeśli jest to problem, najlepiej skonsultować się ze swoim partnerem, aby zdecydować, kiedy go użyjesz i jak uniknąć negatywnych uczuć dotyczących maski.

Dostosowywanie ustawień CPAP

Czasami konieczne jest dostosowanie nacisków maszyny CPAP jako czynników ryzyka dla obturacyjnej bezdechu sennego.

Zmiany masy ciała: Nadmierna waga jest jedną z największych przyczyn ryzyka bezdechu sennego. Jeśli utracisz co najmniej 10 procent swojej masy ciała poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne, możesz zacząć mieć problemy z połknięciem powietrza, wyciekiem maski lub trudnościami z oddychaniem pod ciśnieniem. Obniżenie ciśnienia CPAP może pomóc. Podobnie, przyrost masy ciała może również wymagać zmiany ciśnienia CPAP.

Alergie: Jeśli masz alergie środowiskowe, zoptymalizowane leczenie za pomocą leków lub aerozoli do nosa może zmniejszyć wymagania dotyczące ciśnienia poprzez poprawę przepływu powietrza przez kanał nosowy.

Chirurgia: Zabiegi chirurgiczne, w tym wycięcie migdałków, plastyka nosa i zabieg chirurgii miękkiego podniebienia lub języka, mogą zmienić wymagania terapii CPAP.

Stosowanie substancji: Jeśli palisz, chrapanie i bezdech senny mogą nasilać się. Używanie alkoholu przed snem może powodować rozluźnienie mięśni, pogarszając objawy obturacyjnych bezdechów podczas snu. Podobnie leki, takie jak leki zwiotczające mięśnie i benzodiazepiny mogą nasilić objawy. Jeśli przerwiesz stosowanie którejkolwiek z tych substancji, ryzyko bezdechu sennego może spaść, a twoje potrzeby w zakresie ciśnienia mogą również zostać zmniejszone.

Słowo od DipHealth

Na szczęście często można wprowadzić zmiany, aby poprawić wrażenia z terapii CPAP i zmniejszyć skutki uboczne. Jeśli wystąpią działania niepożądane, porozmawiaj ze specjalistą ds. Snu lub dostawcą sprzętu, który może zaproponować Ci rozwiązanie. Po przejrzeniu danych CPAP można ustalić, w jaki sposób najlepiej zmienić ustawienia ciśnienia lub wprowadzić inne zmiany.