Czy należy stosować antykoncepcję wyłącznie w okresie progestagenów?

Hormonalna kontrola urodzeń jest wykorzystywana przez kobiety w celu zapobiegania ciąży. Zazwyczaj obejmuje to połączone zastosowanie syntetycznego progesteronu (progestyny) i estrogenu. Podczas gdy oba hormony są uważane za bardziej skuteczne, niektóre kobiety mają wrażliwość na syntetyczny estrogen i nie mogą go przyjmować. W rezultacie dostępne są tylko opcje zawierające tylko progestagen.

Kobiety, które mogą korzystać z antykoncepcji progestagenowej

Leczenie narodzin tylko progestagenem jest również uważane za bezpieczniejszą opcję dla kobiet zagrożonych chorobą serca lub udarem. Z drugiej strony estrogen zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe, szczególnie w:

• palacze powyżej 35 roku życia
• kobiety z wysokim ciśnieniem krwi
• kobiety z historią zakrzepów krwi

Inne kobiety mogą również korzystać z antykoncepcji progestagenowej, w tym z matek karmiących piersią (ponieważ progesteron nie będzie wpływał na produkcję mleka ani na dziecko), kobiety z nadwagą lub otyłe lub kobiety, które nigdy nie rodziły.

Nawet same leki zawierające tylko progestagen są skuteczne w zapobieganiu ciąży od 87 do 99 procent.

Powszechne skutki uboczne wyłącznie antykoncepcji progestagenowej

Wszystkie formy antykoncepcji zawierające tylko progestagen mają wspólne działania niepożądane, z których niektóre ustępują z biegiem czasu. Mogą one obejmować:

• zawroty głowy
• bół głowy
• wzdęcia brzucha
• upławy
• plamienie lub nieregularne krwawienie z pochwy
• brak miesiączki (bez miesiączki)
• przedłużone okresy
• strata libido
• Zwiększenie lub zmniejszenie trądziku
• niepokój i nerwowość
• wysypka skórna lub ciemne plamy na skórze
• utrata gęstości kości
• zmniejszenie lub zwiększenie owłosienia na twarzy i / lub ciele
• tkliwość piersi

Obecnie w Stanach Zjednoczonych dostępnych jest sześć form metod zapobiegania porodowi zawierających progestagen:

1

Tabletki antykoncepcyjne tylko progestagen

Jak na ich nazwę, pigułki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen (znane również jako mini-pigułki lub POP) nie zawierają estrogenu. Są one dostępne w 28-dniowych opakowaniach, które bierzesz codziennie podczas czterotygodniowego cyklu. Wszystkie 28 tabletek zawiera progestagen; nie ma tabletek placebo.

Minipigułka występuje tylko w jednym preparacie w USA, zwanym noretindronem.

2

Depo-Provera

Depo-Provera jest zastrzykiem antykoncepcyjnym, który powoli uwalnia do organizmu octan medroksyprogesteronu progesteronu, zapewniając ochronę przed ciążą od 11 do 14 tygodni. Jeśli zdecydujesz się na użycie Depo-Provera, będziesz potrzebować czterech zastrzyków każdego roku.

Zastrzyki Depo-Provera oferują dodatkową korzyść w postaci zmniejszenia bólu związanego z endometriozą.

Depo-Provera ma ostrzeżenie przed czarną skrzynką, które ostrzega przed możliwą utratą kości i zwiększonym ryzykiem osteoporozy. Z tego powodu Depo-Provera nigdy nie powinien być używany przez ponad dwa lata i powinien być całkowicie unikany u nastolatków.

Częste działania niepożądane obejmują zwiększenie masy ciała, nieregularne krwawienie, plamienie i przedłużone krwawienie. Po zatrzymaniu może upłynąć nawet rok lub więcej, aby ponownie rozpocząć owulację.

3

Iire Mirena

Wkładka Mirena to małe urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD), które w sposób ciągły uwalnia niewielką ilość progestyny ​​w ciągu pięciu lat. Ponieważ Mirena zawiera progestagen, jest nieco bardziej skuteczna niż wkładka ParaGard. IUD Mirena został również zatwierdzony, aby pomóc w leczeniu ciężkich okresów.

Wkładka Mirena jest wkładana przez lekarza i ma poręczne struny, które pozwalają sprawdzić, czy urządzenie jest nadal w miejscu. Podobnie jak w przypadku wszystkich urządzeń wewnątrzmacicznych, powikłania mogą obejmować perforację macicy, infekcję i przypadkowe wydalenie.

4

Skya Progestin-Only IUD

Skyla to kolejna opcja IUD z tylko progestagenami. Jest on nieco mniejszy niż Mirena i ParaGard i zwykle jest łatwiejszy do wstawienia przez lekarza. Po wprowadzeniu, Skyla powoli uwalnia formę progesteronu (zwaną lewonorgestrelem) w ciągu trzech lat.

Powikłania są takie same jak w przypadku wkładki Mirena, która może obejmować perforację macicy, infekcję i wydalenie.

5

Nexplanon

Nexplanon jest nowszą wersją implantu podskórnego Implanon. To urządzenie do kontroli urodzeń zawierające tylko progestagen zawiera 68 mg etonogestrelu progestynowego i składa się z elastycznego implantu z tworzywa sztucznego o rozmiarze zapałki.

Nexplanon jest wkładany pod skórę ramienia i może zapewnić do trzech lat ochrony ciąży.

Nexplanon jest nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich, co oznacza, że ​​można go zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Pomaga to lekarzowi sprawdzić, czy został prawidłowo umieszczony. Wstawienie wymaga znieczulenia miejscowego i zwykle zajmuje kilka minut.

Po wszczepieniu mogą wystąpić siniaki, ból, świąd, pieczenie, drętwienie, krwawienie, blizny lub infekcja w miejscu wkłucia.

6

Noristerat Injection

Wstrzyknięcie noristeratu jest układem dostarczającym kontrolę urodzeń, zawierającym enantan noretysteronu progestynowego. Nie jest dostępny w Stanach Zjednoczonych, ale jest powszechnie stosowany w Wielkiej Brytanii, Europie, Afryce i Ameryce Środkowej.

Wstrzyknięcie noristerat zostało zaprojektowane jako krótkoterminowa metoda kontroli urodzeń. Kobiety zwykle wybierają je po szczepieniu przeciw różyczce lub w oczekiwaniu na skuteczną wazektomię partnera. Wstrzyknięcie noristeratu będzie w sposób ciągły uwalniać progestagen do układu przez okres do ośmiu tygodni.