Wyskoki wzrostowe w górę w celiakach

Wiele dzieci z celiakią jest krótszych od swoich nie-celiakalnych rówieśników - tak naprawdę to, co nazywane jest "niskim wzrostem", może sugerować, że dziecko (nawet bez żadnych innych objawów celiakii) cierpi na tę chorobę.

Ale kiedy dziecko zostanie zdiagnozowane i zacznie podążać za dietą bezglutenową, czy uda jej się odzyskać utracony wzrost? Dowody z badań lekarskich i doświadczeń z życia dzieci chorych na celiakię sugerują, że odpowiedź brzmi "tak".

Celiakia dość powszechna u dzieci z niską posturą

Ponieważ dzieci rosną diametralnie różnym tempem, często spotyka się podobnych do siebie rówieśników, z których jeden rośnie nad drugim. Samo bycie młodszym nie jest wystarczające, aby zakwalifikować dziecko do niskiego wzrostu - dziecko uważa się za niskiego wzrostu, jeśli ma mniej niż 95% do 97% swoich rówieśników.

Nawet wtedy, że niski wzrost może nie być powodem do niepokoju, jeśli dziecko rośnie w stałym tempie i wydaje się, że kieruje się do normalnego (choć krótko-normalnego) wzrostu dorosłych. Kiedy dzieci "spadają z wykresów wzrostu" lub nagle spowalniają lub zatrzymują wzrost, być może trzeba będzie zbadać przyczynę problemu z pediatrą.

W kilku badaniach sprawdzono, ile dzieci z niskim wzrostem rzeczywiście cierpi na celiakię. Stwierdzili odsetek celiakii od około 3% do ponad 8% u dzieci z niewyjaśnionym niedoborem wzrostu. (Jako punkt odniesienia, celiakia występuje u około 1% całej populacji.)

Wiele dzieci zdiagnozowanych w wyniku tych badań nie miało oczywistych objawów celiakii powszechnych u dzieci. W rzeczywistości niektórzy autorzy badań ostrzegają, że lekarze nie mogą stosować objawów żołądkowo-jelitowych jako wskaźnika, ponieważ wielu dzieciom w tych badaniach brakowało ich.

Kiedy dzieci z celiaką stają się bezglutenowe, wzrasta wzrost

Wielu rodziców i dzieci ma nadzieję, że dziecko zacznie spożywać bezglutenowy wzrost, a anegdotyczne doniesienia wskazują, że to często się zdarza. Prawdę mówiąc, jeden z tak krótkich nastolatek, którego znam, szybko podskoczył, gdy stał się bezglutenowy, a teraz przewyższa większość swoich rówieśników.

Nieliczne badania, które zostały zrobione na ten temat, wspierają ideę wzrostu liczby nadrabiających zaległości, chociaż badacze stwierdzili, że wzrost nie zawsze do końca nadrabia zaległości.

Jedno z badań przeprowadzonych w Indiach wykazało, że 60% badanych cierpiało na niedożywienie z powodu niezdiagnozowanej choroby trzewnej. Ponadto ponad trzy czwarte dzieci było mniej niż 97,5% ich rówieśników.

W okresie obserwacji trwającym ponad trzy i pół roku, 84% dzieci wyzdrowiało z powodu niedożywienia wywołanego celiakią, a wiele początkowo rosło bardzo szybko - dzieci osiągały średnio 5,5 cala wzrostu. pierwszy rok. Jednak ich wzrost następnie zmniejszył się do średnio 2,2 cala w kolejnych latach.

W innym badaniu, tym w Serbii, znaleziono podobne wyniki. Badacze przyjrzeli się 90 dzieciom w wieku od 6 miesięcy do siedmiu lat z "klasyczną celiakią" i odkryli, że dzieci rozwijały się szybciej niż ich rówieśnicy w ciągu pierwszego roku do trzech lat na diecie bezglutenowej.

Nadrabianie zaległości może się nie powtórzyć

Badania te wskazują, że istnieje nadzieja na bardzo krótkie dziecko, nastolatkę, a nawet nastolatkę, u której niedawno zdiagnozowano celiakię i która chce osiągnąć wyższy wynik. Jednak inne badanie wskazuje, że wzrost liczby osób, które nadrabiają zaległości, może nie przynieść doskonałych rezultatów.

W badaniu tym badacze w Indiach przyglądali się 50 "późno zdiagnozowanym" dzieciom, które w chwili rozpoznania miały od 2 do 10 lat.

Naukowcy odkryli, że po diecie bezglutenowej uzyskano ogólny znaczny wzrost jednej miary "wzrostu wieku" u dzieci w okresie 4-letniej obserwacji.

"Podsumowując, wzrost był jednak niepełny, z zahamowaniem szesnastu (55,4%) 29 dzieci po trzech latach iu siedmiu (46,6%) z 15 dzieci po czterech latach stosowania diety bezglutenowej", powiedzieli: dodając, "nasze wyniki sugerują, że u dzieci z późno zdiagnozowaną chorobą trzewną, leczenie dietą bezglutenową prowadzi do normalizacji masy ciała i znacznego, ale niepełnego powrotu do zdrowia w wynikach wzrostu w ciągu czterech lat leczenia. kontynuacja."

Co to oznacza dla Twojego dziecka?

Wyniki tych badań wskazują, że uzasadnione jest oczekiwanie pewnego wzrostu liczby nadrabiania zaległości, szczególnie w pierwszym roku lub dwóch po rozpoznaniu celiakii u Twojego dziecka.

Z badań nie wynika jasno, czy ważne jest, aby twoje dziecko ściśle przestrzegało diety; niektóre badania mówią, że muszą to zrobić, aby uzyskać wzrost, podczas gdy inne wskazują, że dzieci rosną niezależnie od tego, czy oszukują na diecie, o ile nie wracają całkowicie do diety wypełnionej glutenem. (Oczywiście istnieje wiele innych powodów, aby nie oszukiwać diety bezglutenowej).

Mogą również istnieć inne, nie powodujące celiakii powody, jeśli dziecko nadal pozostaje w tyle, nawet po przejściu bezglutenowym. Twoje dziecko może mieć niedobór hormonu wzrostu lub inny problem hormonalny, albo może być po prostu dorosłe. Jeśli masz obawy dotyczące wzrostu twojego dziecka trzewnego, powinieneś omówić je z pediatrą.