Ściana klatki piersiowej (ból mięśniowo-szkieletowy) i jej wiele przyczyn

Ból w klatce piersiowej jest zawsze alarmującym objawem, ponieważ zwykle powoduje, że wszyscy - zarówno ty, jak i twój lekarz - myślą o chorobach serca. A ponieważ ból w klatce piersiowej może rzeczywiście być oznaką dławicy piersiowej lub innego problemu z sercem, zawsze dobrze jest go wypróbować. Ale choroba serca jest tylko jednym z wielu rodzajów chorób, które mogą powodować ból w klatce piersiowej.

Jedną z częstszych przyczyn niekardiologicznego bólu w klatce piersiowej jest ból w ścianie klatki piersiowej lub ból w klatce piersiowej narządu ruchu.

Najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej

Ból w ścianie w klatce piersiowej jest spowodowany problemami dotyczącymi mięśni, kości i / lub nerwów ściany klatki piersiowej.

Lekarze diagnozują "ból ściany klatki piersiowej" u co najmniej 25 procent pacjentów, którzy przychodzą na pogotowie w celu złagodzenia bólu w klatce piersiowej.

Niestety, w wielu przypadkach tak daleko, jak lekarz podejmuje diagnozę. To dlatego, że lekarze ER zwykle koncentrują się na upewnieniu się, że nie jest to ból serca. Kiedy więc wykluczyli poważny problem, często uważają, że ich praca została wykonana.

Ale jeśli jesteś osobą cierpiącą na ten "ból w klatce piersiowej" - jesteś wdzięczna, ponieważ nie masz problemu z sercem - nadal odczuwasz ból, interesuje Cię faktyczna diagnoza, ponieważ może to pomóc ci zrozumieć co możesz zrobić z bólem.

Istnieje kilka przyczyn bólu w klatce piersiowej i na szczęście w większości przypadków podstawowa przyczyna bólu w ścianie klatki piersiowej jest łagodna i najczęściej jest samoograniczająca. Jednak niektóre rodzaje bólów klatki piersiowej mogą wskazywać na poważny problem i mogą wymagać szczególnego leczenia.

Oto najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej:

Uraz klatki piersiowej

Uraz ściany klatki piersiowej może powodować zwichnięcia lub nadwyrężenia mięśni, stłuczenia lub złamania żeber. Uraz może wynikać z jakiegoś dramatycznego zdarzenia (takiego jak uderzenie baseballem lub samochodem) lub z powodu subtelniejszego urazu (takiego jak podnoszenie ciężkiego przedmiotu), co może być trudniejsze do przypomnienia przez ofiarę, szczególnie jeśli początek bólu jest opóźniony.

W rezultacie, oceniając ból ściany klatki piersiowej, lekarz powinien zapytać Cię o działania, które potencjalnie mogły spowodować uraz ściany klatki piersiowej.

Costochontritis

Zapalenie stawów, czasem nazywane syndromem kostno-kostnym lub zespołem ściany przedniej ściany klatki piersiowej, wskazuje jedynie na ból i tkliwość w połączeniu costochondral, które jest obszarem wzdłuż boków mostka, gdzie żebra przyczepiają się.

Ból związany z zapaleniem opon jest ogólnie zlokalizowany w jednym miejscu, najczęściej po lewej stronie mostka. (Niezależnie od tego, czy lewostronne zapalenie kolczystokomórkowe jest bardziej powszechne, czy też osoby z lewostronnym bólem w klatce piersiowej po prostu częściej spotykają się z lekarzem, ponieważ martwią się o problem z sercem, są nieznane). Ból związany z zapaleniem tęczówki może być zwykle powielany naciskając na dotknięty obszar. Przyczyny zapalenia barwnikoczułego są bardzo słabo poznane.

Podczas gdy przyrostek "-itis" jest powszechnie stosowany w medycynie do wskazania stanu zapalnego, w rzeczywistości nie ma dowodów na istnienie stanu zapalnego z powodu zapalenia stawów. Oznacza to, że nie ma obrzęku, zaczerwienienia ani gorąca w bolesnym obszarze. U dzieci i młodych osób zespół ten pojawia się czasami w związku ze wzrostem lub osłabieniem mięśni międzyżebrowych (mięśni między żebrami), po powtarzających się czynnościach, które powodują dodatkowy nacisk na te mięśnie, na przykład na ciężką torbę z książkami.

W niektórych przypadkach wydaje się, że zapalenie kościochłonnej wiąże się z subtelnym zwichnięciem żebra. Podczas gdy chiropraktycy zdają sobie sprawę z dyslokacji żeber jako przyczyny zapalenia stawów, lekarze rzadko o tym słyszeli. Zwichnięcie może faktycznie powstać z tyłu, gdzie łączy się żebro i kręgosłup. Ta stosunkowo niewielka dyslokacja powoduje skręcenie żebra wzdłuż jego długości i wzdłuż kości piersiowej (w miejscu połączenia kosteczek i kości), co powoduje ból. Żebro może "wskoczyć" do właściwej orientacji (zwykle z pewnym odtwarzalnym ruchem tułowia lub obręczy barkowej), w którym to przypadku ból pojawia się i znika.

Kręgarze są na ogół biegli w manipulowaniu przemieszczonym żebrem z powrotem do jego normalnej pozycji i łagodzeniu bólu.

Costochondritis jest zwykle stanem samoograniczającym się. Czasami jest on leczony miejscowym ciepłem lub ćwiczeniami rozciągającymi, ale nie jest jasne, czy takie środki pomagają. Jeśli ból związany z zapaleniem opon mózgowych utrzymuje się dłużej niż przez tydzień, ocena przydatna w leczeniu innych stanów ściany klatki piersiowej może być dobrym pomysłem i pomocna może być konsultacja z kręgarzem.

Dlaczego możesz cierpieć na ból w klatce piersiowej z fibromialgią

Zespół Dolnego Bólu Żebra

Zespół dolnego żebra (zwany także syndromem żebra poślizgowego) atakuje dolne żebra, a osoby z tym schorzeniem zwykle skarżą się na ból w dolnej części klatki piersiowej lub w brzuchu.W tym zespole jedno z dolnych żeber (ósme, dziewiąte lub dziesiąte żebro) rozluźnia się z włóknistego połączenia z mostkiem, zwykle po pewnym rodzaju urazu. "Ruchome" żebro uderza w pobliskie nerwy, powodując ból. Stan ten jest zwykle traktowany zachowawczo, z zaleceniem unikania czynności, które odtwarzają ból, w celu umożliwienia gojenia się żeber, ale operacja może być wymagana, aby ustabilizować ślizgające się żebro.

Zapadka wstępna

"Zapadka przedkłowa" jest całkowicie łagodnym i bardzo częstym stanem, zwykle obserwowanym u dzieci lub młodych dorosłych, w którym występuje nagły, ostry ból w klatce piersiowej, zwykle po lewej stronie klatki piersiowej, trwający od kilku sekund do kilku minut. Zwykle występuje w spoczynku, a podczas epizodu ból wzrasta wraz z oddychaniem. Po kilku sekundach lub kilku minutach ból ustąpił całkowicie. Przyczyna tego stanu nie jest znana i nie ma znanego znaczenia medycznego.

Fibromialgia

Fibromialgia jest stosunkowo powszechnym zespołem składającym się z różnych, rozproszonych bólów mięśniowo-szkieletowych. Ból na klatce piersiowej jest powszechny w tym stanie. Fibromyalgia często ma wiele innych objawów oprócz bólu, takich jak zmęczenie, zaburzenia snu i objawy żołądkowo-jelitowe, które powodują, że wielu lekarzy scharakteryzuje ten stan jako jeden z dysautonomii.

Dlaczego Fibromialgia jest tak zagadkowa

Choroby reumatyczne związane z bólem w klatce piersiowej

Ból w ścianie klatki piersiowej związany ze stanem zapalnym kręgosłupa lub stawów żebrowych można zaobserwować w kilku stanach reumatycznych, w szczególności reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa i łuszczycowym zapaleniu stawów. Podczas gdy ból w klatce piersiowej jest rzadkością jako jedyny objaw związany z którymkolwiek z tych stanów, niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, szczególnie jeśli ocena sugeruje, że jest on związany z zapaleniem stawów lub jakimkolwiek innym typem zaburzenia zapalnego, powinien doprowadzić lekarza do przynajmniej rozważenia choroba reumatyczna jako możliwa przyczyna.

Złamania stresu

Złamania żebra można zaobserwować u sportowców, którzy angażują się w forsowne, powtarzające się ruchy obejmujące górną część ciała, takie jak wioślarze lub dzbany baseballowe. Złamania stresu można również zaobserwować u osób z osteoporozą lub niedoborem witaminy D.

Rak

Zaawansowane stadium nowotworu atakującego ścianę klatki piersiowej może powodować znaczny ból. Rak piersi i rak płuc to dwa najpowszechniejsze rodzaje raka, które powodują ten problem. Pierwotny nowotwór żeber jest niezwykle rzadkim stanem, który może powodować ból w klatce piersiowej.

Kryzys sierpowcowy

Obecnie uważa się, że ból w klatce piersiowej czasami obserwowany u pacjentów z zaburzeniem sierpowokomórkowym może być spowodowany małymi zawałami w żebrach. Ból żeber zwykle ustępuje względnie szybko, gdy kryzys sierpowokomórkowy zostaje opanowany.

Słowo od DipHealth

Ból w ścianie klatki piersiowej występuje bardzo często u osób, które lekarze odczuwają ból w klatce piersiowej i rzadko jest powodowany poważnym problemem medycznym. W większości przypadków lekarz rozpoznaje przyczynę bólu w klatce piersiowej stosunkowo łatwo i zaleca odpowiednie leczenie.