Panel lipidowy: zastosowania, efekty uboczne, procedura, wyniki

Panel lipidowy to badanie krwi, które mierzy poziom różnych rodzajów tłuszczu (cząsteczek lipidów) we krwi. Wielu po prostu nazywa je testem cholesterolu, ponieważ mierzy poziom cholesterolu całkowitego i oba typy osobno; mierzy także trójglicerydy. Panel lipidowy jest często zamawiany w ramach rutynowych badań krwi przeprowadzanych podczas corocznego badania fizykalnego w celu zbadania ryzyka wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych, ale może być wykonany w innym czasie, jeśli lekarz podejrzewa pewne choroby.

Cel testu

Wysokie tłuszcze i poziom cholesterolu mają tendencję do gromadzenia się w tętnicach, zwiększając ryzyko udarów, ataków serca i chorób naczyniowych. Panel lipidowy dostarcza informacji o przybliżonym poziomie tłuszczu we krwi, który jest silnie skorelowany z ryzykiem choroby w tętnicach. Istnieje kilka rodzajów tłuszczu zmierzonych za pomocą panelu lipidowego:

• Cholesterol całkowity
• Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)
• Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL)
• Trójglicerydy

Panel lipidowy może być stosowany do oceny ryzyka choroby lub w celu ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia choroby tętnic (podczas gdy test nie może zdiagnozować problemu, wskazuje na to wysoki poziom cholesterolu i tłuszczu).

Ekranizacja

Aktualne wytyczne American Heart Association zalecają każdemu, kto ma 20 lat i więcej, test cholesterolu, który jest częścią panelu lipidowego. Wytyczne te sugerują, że należy kontrolować cholesterol co najmniej raz na cztery do sześciu lat, ale niektóre plany ubezpieczenia zdrowotnego mogą częściej płacić za badanie przesiewowe panelu lipidowego.

Jeśli masz bliskiego krewnego, takiego jak rodzic, rodzeństwo, ciotka lub wujek, który ma wysoki poziom cholesterolu, lekarz może rozpocząć monitorowanie poziomu cholesterolu i innych poziomów lipidów przed osiągnięciem wieku 20 lat. I jeśli masz rodzinną historię choroby takich jak rodzinna hipercholesterolemia, może być konieczne częstsze stosowanie panelu lipidowego, niż sugerowałyby ogólne wytyczne.

Diagnoza

Wysoki poziom cholesterolu całkowitego, LDL i triglicerydów oraz niski poziom HDL są silnie związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju miażdżycy, co prowadzi do ataków serca, udarów i chorób naczyń obwodowych. Istnieją pewne objawy ostrzegawcze dotyczące tych stanów, takich jak dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej), które mogą wystąpić przed atakiem serca lub przejściowy atak niedokrwienny (TIA), który może wystąpić przed udarem. Jeśli masz objawy chorób naczyń, takie jak słaby puls, osłabienie czucia w nogach lub ochłodzenie nóg, lekarz może zlecić panel lipidowy.

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy niewydolności wątroby, takie jak nieprawidłowe testy czynnościowe wątroby, obrzęk jamy brzusznej lub żółte zabarwienie skóry lub oczu, lekarz sprawdzi także poziom cholesterolu za pomocą panelu lipidowego, ponieważ choroba wątroby może wpływać na liczbę pacjentów. Podobnie, jeśli masz cukrzycę, niechciany przyrost masy ciała lub utratę wagi lub chorobę żołądkowo-jelitową, twój lekarz prawdopodobnie dostanie panel lipidowy jako część twojej diagnostycznej pracy.

Przed testem

Uzyskanie testu lipidowego jest zazwyczaj dość nieskomplikowanym procesem.

wyczucie czasu

Ogólnie rzecz biorąc, procedura pobierania krwi powinna trwać od 10 do 15 minut, a powinieneś być w stanie opuścić około pięć minut po tym. Jeśli jednak nie przeprowadzasz testu w ramach wizyty u lekarza, poświęć około godziny.

Lokalizacja

Zazwyczaj lekarz zleci badanie i można to zrobić w gabinecie lekarskim, w laboratorium lub w pobliskim szpitalu. Zależy to od polisy ubezpieczeniowej, a także od zdolności kliniki lub laboratorium. Test może być dostępny podczas wydarzeń związanych ze zdrowiem społecznym. Możesz również rozważyć zestawy testów domowych dostępne w Internecie lub w aptece.

Zapytaj z wyprzedzeniem, czy potrzebujesz umówić się na panel lipidowy (nie możesz).

W co się ubrać

Możesz nosić wszystko, co chcesz, na próbę, i łatwiej, jeśli nosisz krótkie lub luźne rękawy, które możesz łatwo podciągnąć, aby pobrać krew z ramienia.

Jedzenie i picie

Często panel lipidowy jest uważany za dokładniejszy, jeśli pościłeś. Wstrzymywanie się od jedzenia i picia przez co najmniej osiem do 12 godzin przed zaleceniem testu. Niektóre pokarmy, takie jak tłuste lub słodycze, mogą w szczególny sposób wpłynąć na wyniki testu, czyniąc je mniej niezawodnymi.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Ogólnie rzecz biorąc, większość planów zdrowotnych, które obejmują profilaktykę, pokrywa koszt panelu lipidowego, czasami z copay. Jednak nie powinieneś niczego zakładać i najlepiej sprawdzić w swoim planie. Możesz dowiedzieć się, czy test jest objęty ubezpieczeniem, a jeśli masz copay, dzwoniąc pod numer biura obsługi klienta na karcie ubezpieczenia.

Jeśli sam płacisz za test, powinieneś wiedzieć, że prawdopodobnie pobierana jest opłata za technikę za pobranie krwi, a także opłata za przetwarzanie z laboratorium. Zazwyczaj można sprawdzić całkowity koszt, pytając przy stanowisku podczas odprawy.

Co przynieść

Po teście należy przynieść coś do jedzenia lub picia, zwłaszcza jeśli pościłeś. Powinieneś także przynieść formularz zamówienia na test (jeśli dotyczy), kartę ubezpieczenia, metodę płatności i formę identyfikacji.

Podczas testu

Prawdopodobnie nie zobaczysz swojego lekarza podczas testu cholesterolu. Prawdopodobnie zobaczysz flebotomistę, który jest specjalistą od pobierania krwi lub pielęgniarki.

Wstępny test

Przed teście będziesz musiał się zameldować. To jest, gdy przedstawisz swój formularz zamówienia (chyba że twój lekarz wysłał jego zamówienie elektronicznie), pokaż identyfikację i uiścić opłatę / copay.

Być może będziesz musiał podpisać formularze dotyczące ustawy HIPPA, która jest ustawą o prywatności pacjentów, która stwierdza, że ​​twoi pracownicy służby zdrowia nie mogą udostępniać twoich informacji medycznych bez Twojej zgody. Mogą być również wymagane inne formularze, np. Potwierdzające Twoją zgodę lub historię medyczną.

Przez cały test

Kiedy spotkasz osobę, która będzie pobierać twoją krew, zostaniesz poproszony o usiąść i ewentualnie położyć rękę na podłokietniku. Prawdopodobnie zapyta, czy jesteś leworęczny, czy praworęczny, ponieważ technicy często wolą czerpać krew z niedominującej ręki. Możesz zostać poproszony o pięść i przytrzymaj go, aż do zakończenia testu.

On lub ona sprawdzi żyły w ramieniu, zastosuje opaskę uciskową, oczyści obszar i włoży igłę do żyły, aby pobrać krew. Po włożeniu igły poczujesz uczucie przypominające ukłucie pazura. Może to trochę zaszkodzić, jak ukąszenie komara, ale w ogóle nie zaszkodzi. Prawdopodobnie będziesz mieć igłę w ramieniu przez mniej niż minutę, po czym zostanie ona usunięta, a gaza zostanie naciśnięta na miejsce losowania, aby zatrzymać jakiekolwiek krwawienie. Nie powinieneś poruszać ręką lub ręką podczas testu.

Pamiętaj, aby mówić głośno, jeśli podczas pobierania krwi czujesz się oszołomiony lub masz zawroty głowy.

Post-test

Po kilku sekundach twój flebotomista lub inny technik sprawdzi, czy krwawienie się zatrzymało i umieści bandaż na małej ranie kłutej.

Jeśli krwawienie nie ustąpi w ciągu minuty, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o ręczne naciśnięcie gazy na ranie, aż technik zauważy, że krwawienie ustało.

Po teście

Najprawdopodobniej zostaniesz poinformowany, że możesz wyjść, gdy krwawienie ustanie i zostanie umieszczony bandaż. Jeśli pościłeś, dobrze jest dostać coś do jedzenia i picia. Możesz wznowić normalne czynności - w tym jazdę po tym badaniu krwi, ale najlepiej jest powstrzymać się od podnoszenia ciężkich przedmiotów lub kontaktu ze sportem / zajęciami przez około cztery do sześciu godzin.

Zarządzanie efektami ubocznymi

Niektórzy ludzie są bardzo podatni na siniaczenie lub krwawienie po badaniu krwi. Jeśli twoja rana wydziela krew, wygląda na spuchniętą, ciepłą w dotyku lub staje się czarno-niebieska, powinieneś powiedzieć o tym lekarzowi. Może się to zdarzyć w przypadku przyjmowania leków przeciwzakrzepowych lub szczególnie aktywnej fizycznie po przeprowadzeniu badania krwi. Może to również oznaczać, że twój lekarz musi sprawdzić, czy masz zaburzenie krwawienia.

Interpretowanie wyników

Twoje wyniki testu powinny być gotowe w ciągu tygodnia. Zostaną one przesłane do twojego lekarza i możesz również otrzymać wyniki. Zazwyczaj powinieneś zobaczyć wyniki na jednym arkuszu, które powinny zawierać twoje poziomy i idealne poziomy odniesienia.

Wytyczne dla panelu lipidowego to:

Cholesterol całkowity

• Cel: Poniżej 200 mg / dL
• Niska: Poniżej 40 mg / dL
• Borderline High: 200 do 239 mg / dL
• Wysoki: Powyżej 240 mg / dL

Cholesterol LDL

• Cel: Poniżej 100 mg / dL (100 do 129 mg / dL jest normalne, ale nie idealne)
• Niska: Poniżej 50 mg / dL
• Borderline High: 130 do 159 mg / dl
• Wysoki: Powyżej 160 mg / dL

Cholesterol HDL

• Cel: Powyżej 60 mg / dL
• Niska: Poniżej 40 mg / dL

Trójglicerydy

• Cel: Poniżej 150 mg / dL
• Niska: Poniżej 50 mg / dL
• Borderline High: 150 do 199 mg / dl
• Wysoki: Powyżej 200 mg / dL

Ponownie, wysoki poziom całkowitego cholesterolu, LDL i triglicerydów oraz niski poziom cholesterolu HDL są silnie związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby naczyniowej.

Niski poziom całkowitego cholesterolu, LDL i trójglicerydów nie jest powszechny, a to wskazuje, że jesteś narażony na poważne niedożywienie, często w wyniku takich chorób, jak złego wchłaniania lub jadłowstrętu psychicznego.

Kontynuacja

Jeśli twoje poziomy lipidów są w idealnym zakresie, nie musisz się martwić, ale powinieneś je powtórzyć podczas następnej kontroli lekarskiej, ponieważ poziom lipidów staje się bardziej problematyczny, gdy ludzie się starzeją.

Jeśli masz poziomy lipidów nie w idealnej odległości lekarz może zalecić zmiany w diecie i stylu życia, takie jak zmniejszenie masy ciała lub zwiększenie aktywności fizycznej, szczególnie jeśli twój poziom jest tylko nieznacznie poza celem. Jeśli jednak twoje poziomy są szczególnie wysokie lub jeśli już próbowałeś osiągnąć poziom docelowy dzięki diecie, twój lekarz może zalecić leki obniżające poziom cholesterolu. Poziomy HDL można poprawić stosując dietę i ćwiczenia fizyczne.

Wyniki, które nie są celem, oznaczają, że będziesz potrzebował powtarzać panel lipidowy w ciągu około sześciu do dziewięciu miesięcy, aby ocenić swoje postępy.

Zasadniczo, wyniki badań panelu lipidowego będą wymagały dodatkowych typów testów, jeśli pojawią się oznaki wskazujące na choroby naczyniowe, takie jak przewlekłe nadciśnienie tętnicze lub objawy TIA lub dławicy piersiowej.

Inne uwagi

Niektóre testy lipidowe mogą dostarczyć więcej lub mniej informacji niż standardowy panel lipidowy. Na przykład testy home cholesterolu mogą sprawdzać tylko poziomy cholesterolu całkowitego. Z drugiej strony, niektóre wyspecjalizowane testy lipidowe mogą wykraczać poza pomiar standardowych czterech rodzajów lipidów lub mogą obejmować takie składniki, jak utleniony poziom LDL i apolipoproteiny, które rzadko są mierzone w rutynowym panelu lipidowym.

Słowo od DipHealth

Panel lipidowy jest jednym z najbardziej rutynowych i najbardziej użytecznych testów do oceny ryzyka chorób serca i udaru mózgu. Ten test nie jest powodem do niepokoju. Jeśli twoje wyniki nie są optymalne, nie powinieneś wpadać w panikę, ale nie powinieneś ich ignorować. Całkowity poziom cholesterolu, LDL, HDL i triglicerydów można zazwyczaj dobrze kontrolować, modyfikując styl życia i / lub leki, aby znacznie zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.