Fibromialgia związana z histerektomią, choroba ginekologiczna

Być może słyszeliście o możliwym związku między operacją ginekologiczną (taką jak histerektomia) a rozwojem fibromialgii, a lekarze od dawna podejrzewali, że fibromialgia ma silne wiązania hormonalne i wyzwalacze. Nie wydaje się to zaskakujące, ponieważ od dawna podejrzewaliśmy związek pomiędzy zaburzeniami endokrynologicznymi, stanami ginekologicznymi i stanami autoimmunologicznymi. Czego się uczymy na temat tego linka i co może to oznaczać dla ciebie?

Związek między fibromialgią a chorobą ginekologiczną

Ludzie od wielu lat odnotowują początek lub zmianę objawów fibromialgii w odniesieniu do stanów ginekologicznych. Na przykład objawy pojawiają się krótko po wystąpieniu objawów okołomenopauzalnych. Podobnie, niektórzy ludzie zauważyli poprawę objawów fibromialgii po zabiegach, które zmieniają produkcję hormonów żeńskich.

Ponadto, niektórzy ludzie zauważają, że nasilenie objawów lub wystąpienie rac jest zbieżne z pewnymi czasami w ich cyklu menstruacyjnego. Ale korelacja nie oznacza związku przyczynowego. Czy rzeczywiście istnieje związek między fibromialgią a chorobą ginekologiczną lub histerektomią?

Najpierw przyjrzyjmy się objawom związanym z fibromialgią u kobiet i ich zmienności w zależności od hormonów.

Objawy fibromialgii u kobiet

Istnieje wiele różnic między kobietami i mężczyznami z fibromyalgią, które mogą mieć coś wspólnego z różnicami hormonalnymi, poczynając od tego, że fibromyalgia jest znacznie częstsza u kobiet niż u mężczyzn.

Kobiety z fibromialgią są szczególnie podatne na bolesne miesiączki (bolesne miesiączkowanie) i pewne powikłania ciąży, chociaż wiemy, że kobiety z fibromialgią często doświadczają hiperalgezji lub wzmocnienia bólu. Istnieją również pewne dowody na to, że rozbłyski występują częściej w okresie przedmiesiączkowym.

Objawy fibromialgii u kobiet mogą się różnić w zależności od cyklu rozrodczego, w tym ciąży i menopauzy, z wczesną menopauzą i zwiększoną wrażliwością na ból u osób z fibromialgią, prawdopodobnie związaną z obniżeniem poziomu estrogenu.

Ale co z powiązaniem między stanami ginekologicznymi lub chirurgią ginekologiczną a fibromyalgią?

Fibromialgia i chirurgia ginekologiczna

Badania te są młode, jeśli chodzi o spojrzenie na związek między chirurgią ginekologiczną a fibromyalgią, a do niedawna przeprowadzono niewiele badań.

W badaniu z 2015 r. Zbadano jednak możliwy związek. W badaniu naukowcy przeanalizowali wykresy 219 kobiet z fibromialgią i 116 kobiet z przewlekłym bólem niezwiązanym z fibromialgią. W szczególności oceniali czas między wystąpieniem choroby a operacją ginekologiczną, a także liczbę zachodzących na siebie warunków w każdej grupie.

Naukowcy odkryli również, że każdy z trzech typów diagnoz, na które patrzyli, był niezależnie związany z fibromialgią. Choroby tarczycy i chirurgia ginekologiczna były znacznie częstsze u kobiet z fibromyalgią niż u pacjentów z innymi rodzajami przewlekłego bólu.

Czas operacji ginekologicznej i początek fibromialgii

Szczególnie interesujący był czas operacji ginekologicznych w odniesieniu do początku bólu. W ciągu ostatnich lat odkryli więcej operacji przed chwilą rozpoczął się ból fibromialgii lub rok po wystąpieniu bólu. Ten wzór był unikalny dla grupy fibromialgii.

Na pierwszy rzut oka może wydawać się dziwne, że ginekologiczne operacje w ciągu roku po wystąpieniu bólu będą uważane za związane z rozwojem fibromialgii. Jednak takie skojarzenie może wynikać z kilku istotnych czynników. Załóżmy na przykład, że wiele kobiet ma problemy ginekologiczne, zanim zdecydują się na operację jako preferowane leczenie. Może się zdarzyć, że zmiany hormonalne lub choroba ginekologiczna są czynnikami ryzyka dla fibromialgii z powodu pewnych relacji, których jeszcze nie rozumiemy.

Według badań, histerektomie i ooforektomie (usunięcie jajników) były najprawdopodobniej w ciągu czterech lat przed lub po wystąpieniu bólu fibromialgii.

Jest to z pewnością obszar, który wymaga dalszych badań. W końcu może nam pomóc zrozumieć, dlaczego 90 procent pacjentów z fibromialgią to kobiety. Poza tym może ujawnić zmiany fizjologiczne, które mogą wywołać rozwój choroby, co może prowadzić do lepszych terapii, a nawet do zapobiegania.

W przypadku kobiet, które rozwijają fibromialgię po operacji ginekologicznej, musimy również wiedzieć, jaką rolę odgrywa sama operacja, a także jaka jest możliwa rola zmian hormonalnych spowodowanych zabiegiem chirurgicznym. Pooperacyjna hormonalna terapia zastępcza również zasługuje na spojrzenie.

Bottom Line on Gynecologic Surgery and Fibromyalgia

Wiemy, że fibromialgia jest znacznie częstsza u kobiet i że objawy tego stanu mogą się różnić w zależności od cyklu menstruacyjnego i stanu menopauzy. Ostatnie badania wykazały, że chirurgia ginekologiczna, taka jak usunięcie macicy i / lub jajników, wydaje się być bardziej powszechna przed wystąpieniem fibromialgii. Czy to jest korelacja lub związek przyczynowy, jeszcze nie ustalono, a także wszelkie możliwe powody, dla których może to mieć miejsce w przypadku związku przyczynowego. Biorąc pod uwagę niepełnosprawność związaną z fibromialgią, jest to ważne odkrycie, do którego należy dążyć.