Pigmentary Dispersion Syndrome

Pigmentary dispersion syndrome (PDS) to zaburzenie często wykrywane podczas rutynowego badania wzroku. PDS pojawia się, gdy pigment z tylnej części tęczówki, kolorowej części oka, jest powoli uwalniany do wewnętrznego płynu wypełniającego przednią część oka.Płyn ten, zwany wodnistym humorem, przenosi pigment w cykliczny sposób przez przednią część oka i na zewnątrz do kanału drenażowego oka, nazywanego siatką beleczkową. Jeśli uwolni się wystarczającą ilość pigmentu, może zacząć zatkać ten kanał drenażowy i zapobiec prawidłowemu wypływowi płynu. Kiedy to nastąpi, ciśnienie w oku może narastać i powodować jaskrę pigmentową.

Objawy

Objawy PDS są najprawdopodobniej spowodowane nagłym wzrostem ciśnienia w oku. Stan może powodować epizody objawów, w tym następujące:

• Rozmazany obraz
• Kolorowe halo wokół świateł
• Łagodny ból oczu

Czynniki ryzyka

Chociaż każdy może rozwinąć PDS, wydaje się, że jest on znacznie powszechniejszy u młodszych, białych mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat. Co ciekawe, większość osób, które rozwijają PDS są krótkowzroczne.

Przyczyny

PDS jest spowodowane nadmiernym pigmentem unoszącym się w oku, który został uwolniony z tylnej części tęczówki. Niektórzy ludzie mają unikalną anatomię oka, która powoduje ścieranie soczewek soczewki na plecach tęczówki. Zonuły soczewkowe są cienkimi włóknami, które utrzymują krystaliczną soczewkę oka w miejscu tuż za tęczówką. Wraz ze zmianą kształtu tęczówki i soczewki, zonules otarły się o tęczówkę, a pigment zaczął odpryskiwać.

Diagnoza

Ponieważ pigment unosi się wokół niego, osadza się on na tylnej powierzchni rogówki w pionowym układzie. W pielęgnacji oczu ten pigmentowy odkład jest znany jako "wrzeciono Krukenberga". Ponieważ ten pigment pochodzi z tylnej części tęczówki, lekarz może również zobaczyć "przezroczyste przesłonięcie tęczówki". Oznacza to, że lekarz widzi szczeliny w tęczówce, w których światło przechodzi z powodu braku pigmentu. Korzystając z gonioskopii, on lub ona może obserwować nadmiar pigmentu, który osadza się w kanale drenażowym oka. Ciśnienie w oku może, ale nie musi być podwyższone. Jeśli u pacjenta rozwinęła się jaskra barwnikowa, widoczne są również oznaki jaskry.

Co jeszcze powinieneś wiedzieć

Ważne jest, aby pamiętać, że wszyscy ludzie, którzy mają PDS, nie rozwiną jaskry pigmentowej. Ciśnienie oka może ulegać znacznym fluktuacjom u pacjentów z PDS lub jaskrą pigmentową. Tylko około 30% osób z PDS rozwinie jaskrę pigmentową. Nie zdziw się, jeśli lekarz zapyta Cię o swoje nawyki ćwiczeń. Objawy PDS wydają się występować częściej podczas ćwiczeń. Uważa się, że energiczny ruch ćwiczeń może spowodować uwolnienie większej ilości pigmentu. Po uwolnieniu większej ilości pigmentu ciśnienie w oku może wzrosnąć i powodować związane z tym objawy.

Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to powrót na badania raz w roku lub częściej, zgodnie z zaleceniami lekarza. Jaskra pigmentowa, w przeciwieństwie do bardziej powszechnej "jaskry z otwartym kątem przesączania", powinna być szybko diagnozowana i agresywnie leczona.