Interakcje między warfaryną i ziołami

Wiele popularnych ziół i suplementów diety, jeśli są przyjmowane z lekiem na receptę warfaryną (Coumadin @), może zmienić skuteczność leku i potencjalnie spowodować śmiertelne skutki uboczne. Warfaryna ma wąski indeks terapeutyczny (istnieje niewielka różnica między minimalnymi skutecznymi i minimalnymi dawkami toksycznymi). Niektóre zioła i suplementy zawierają substancje, które mogą zwiększać ryzyko powikłań krwotocznych, podczas gdy inne działają przeciwko warfarynie, co powoduje, że ludzie są bardziej podatni na rozwój skrzepów krwi lub udaru mózgu.

Jeśli zażywasz lek lub jakikolwiek inny lek na receptę, ważne jest, abyś porozmawiał z lekarzem o jakimkolwiek suplemencie ziołowym lub odżywczym (w tym proszki do żywności, oleje, herbaty lub soki), które bierzesz lub rozważasz biorąc. Oto niektóre zioła i suplementy, które mogą wchodzić w interakcje z warfaryną.

• Lucerna - zawiera witaminę K
• Kwas alfa-linolenowy (ALA) - np. olej lniany, olej z nasion dyni
• Boswellia (Boswellia serrata)
• Camellia sinensis - np. czarna herbata, zielona herbata
• Rumianek (Matricaria chamomilla)
• Kakao
• koenzym Q10
• Żurawina
• Danshen (Salvia miltiorrhiza) - może zmniejszać agregację płytek krwi i zwiększać ryzyko krwawienia.
• DHA (kwas dokozaheksaenowy) / EPA (kwas eikozapentaenowy)
• Dong quai (Angelica sinensis) - może hamować agregację płytek krwi i zwiększać ryzyko krwawienia.
• Feverfew (Tanacetum parthenium)
• Olej z ryb / kwasy tłuszczowe omega-3
• Kwas gamma-linolenowy (GLA) - np. olej z wiesiołka. Może mieć działanie przeciwzakrzepowe.
• Czosnek (Allium sativum)
• Imbir (Zingiber officinale)
• Miłorząb dwuklapowy
• Żeń-szeń (wszystkie rodzaje)
• Glukozamina - może nasilać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i zwiększać ryzyko krwawienia, samodzielnie lub w połączeniu z chondroityną.
• Goji berry / Chinese wolfberry (Lycium barbarum)
• Goldenseal
• Kava kava
• Lukrecja
• Ostropest plamisty
• N-acetyloglukozamina
• Policosanol - może hamować agregację płytek krwi

• Psyllium
• Czerwony ryż drożdżowy
• Saw Palmetto (Serenoa repens)
• Ziele dziurawca - może zmniejszać terapeutyczne działanie warfaryny.
• Witamina E
• Witamina K - może zmniejszać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny.
• Kora białej wierzby - może zwiększać ryzyko krwawienia.
• Miejscowe produkty olejek wintergreen (ze względu na ogólnoustrojową absorpcję salicylanu metylu w żelach wintergrinowych, balsamach, kremach, maściach i sprayach.
• Kurkuma / kurkumina
• Wormwood (Artemisia absinthium)
• Yarrow

Inne zioła i suplementy, które mogą wchodzić w interakcje z warfaryną:

Acerola, acetylo-L-karnityna, aktywowany węgiel drzewny, afrykańskie dzikie ziemniaki, agar, rzepiki, alchemilia, kruszyna pospolita, ziele angielskie, aloes, amerykański kasztan, amerykański starszy, Andrographis, anyż, przeciwutleniacze, apiterapia, arnik, asafoetida, askorbigen, awokado

Baikal jarmułka, jęczmień, bazylia, pyłek pszczeli, berberyna, borówka czarna, biskupia chwast, bistort, gorzka pomarańcza, czarna porzeczka, czarna morwa, czarny i biały pieprz, czarny korzeń, czarne nasiona, bladderwrack, blond babka płetwiasta, niebieska flaga, niebiesko-zielona glony, bogbe, boldo, ogórecznik, brokuły, bromelaina, buchu, bupleurum, łopian, butternut

Kapusta, kofeina, papryka, karagen, cascara, cynamon, koci pazur, seler, nasiona selera, chanca piedra, chiński popiół kolczasty, chitozan, chlorella, chrysin, cinchona, goździk, olej z wątroby dorsza, kodonopsis, kawa, orzechy coli, coleus, colocynth, podbiał, sprzężony kwas linolowy, cordyceps, jedwab kukurydziany, żurawina, kminek

Mniszek lekarski, język jelenia, sztylet diabła, DHA, DHEA, dehydroepiandrosteron, DMSO

Cykuta wschodnia, echinacea, eukaliptus, berberys pospolity, kruszyna europejska, kasztanowiec europejski, mandragora europejska, evodia

Koper, kozieradka, siemię lniane, olej lniany, fo-ti, forsycja, kwas fulwicy

Gambog, gamma kwas linolenowy, niemiecki rumianek, glukomannan, koziej rue, goji, goldenseal, goldthread, gossypol, winogrono, wielki banan, większa powój, zielona kawa, guarana, guggul, Hesperydyna, higenamina, święta bazylia, miód, wiciokrzew, chmiel, chuda koza, kasztanowiec, chrzan, hu zhang

Mech islandzki, kadzidło indyjskie, agrest indyjski, indol-3-karbinol, nikotynian inozytolu, IP-6, ipriflawon

Jalap, japońska morela, jiaogulan, Guma karaya, kava, kinetin, kiwi, olej z kryla, kudzu

L-arginina, L-karnityna, wapno, limonen

Magnez, magnolia, grzyb maitake, mangostan, manna, marihuana, majeranek, ptasie mleczko, tawuła, melatonina, melilot, mesoglikan, metoksylowane flawony, meksykański korzeń scammony, moringa, herbata mormońska, mirra

N-acetylocysteina, nattokinase, noni, nopal (kaktus), gałka muszkatołowa

Oliwka, cebula, herbata oolong, oregano, winogrono Oregonie

Olej palmowy, pantethine, papaina, papaja, passiflory, pau d'arco, pektyna, peonia, mięta pieprzowa, phellodendron, granat, topola, popiół kłujący, propionylo-L-karnityna, propolis, herbata pue-erh, turzyca purpurowa, pycnogenol

Quassia, kwercetyna, quillaia, pigwa, chinidyna

Keton malinowy, koniczyna czerwona, grzyb reishi, resweratrol, rhathany, Rhodiola, rabarbar, otręby ryżowe, biodro róży, rozmaryn, mleczko pszczele

Krokosz, szałwia, palmiarnia, schizandra, rokitnik zwyczajny, selen, senes, serrapeptaza, żeń-szeń syberyjski, śliski wiąz, zarośla, soja, szpinak, pokrzywa, truskawka, sulforafan, cząber letni, jaskółka, koniczyna słodka, słodka trawa wiosenna, słodki Woodruff

Kwas garbnikowy, estragon, tymianek, tiratricol, fasolka tonka, tragakant, kurkuma drzewa

Umckaloabo

Walerian, wanad, winpocetyna, witamina A, witamina C

Krzew wodny, rukiew wodna, dzika marchewka, dzika wiśnia, dzika sałata, wierzba

Yarrow, żółty dok, yerba mate, Yohimbe

Używanie ziół i suplementów z warfaryną

Nie jest to pełna lista i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem jakiejkolwiek formy leku alternatywnego lub zmienić przepisany schemat leczenia. Należy pamiętać, że skutki uboczne i potencjalne interakcje leków dla wielu ziół i suplementów są słabo poznane.

Źródła