Zapalenie stawów palców: oznaki, objawy i leczenie

Nasze palce są ważne! Używamy ich od momentu, gdy budzimy się, by umyć zęby, od wysyłanych przez nas e-maili i do gotowania, które wykonujemy każdego dnia. Kiedy nasze palce nie działają tak, jak chcemy, codzienne zadania stają się trudne i bolesne. Co więc możemy zrobić, gdy nasze stawy palców zaczną zawieść?

Przegląd

Staw to część ciała, w której spotykają się dwie kości. Zapalenie stawów jest problemem, który powoduje uszkodzenie normalnie gładkich powierzchni stawów. Te połączenia mają specjalne powierzchnie umożliwiające płynny ruch między sąsiednimi kośćmi. Ta gładka powierzchnia jest chrząstką, a gdy chrząstka jest uszkodzona, stan zapalny jest stanem, który powoduje. Kiedy nasze palce nie mogą się zginać i poruszać tak, jak oczekujemy, wszystkie te czynności stają się trudne.

Przyczyny

Istnieją trzy rodzaje zapalenia stawów, które zwykle dotykają palców:

• Zapalenie kości i stawów:Choroba zwyrodnieniowa stawów, zwana także zapaleniem stawów, jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów palców. U osób z chorobą zwyrodnieniową normalna chrząstka jest stale zużyta, odsłaniając nagie kości w stawach. Najczęściej dotkniętymi stawami w ręce są kostki palca środkowego i opuszki palca (stawów PIP i DIP) oraz staw w podstawie kciuka.
• Reumatoidalne zapalenie stawów:Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje inny typ niszczenia stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnoustrojowym stanem autoimmunologicznym, który może powodować wiele problemów. Wśród nich reumatoidalne zapalenie stawów może powodować stan zapalny tkanek miękkich otaczających stawy. Najczęściej dotkniętymi stawami ręki są kostki u podstawy palców (stawy MCP).
• Dna: Dna jest stanem, który pojawia się, gdy kryształy rozwijają się w stawach ciała. Kryształy te powstają w wyniku nieprawidłowego metabolizowania przez organizm substancji zwanej kwasem moczowym. Gdy gromadzi się kwas moczowy, kryształy te mogą tworzyć się w jednym lub więcej stawów. Podczas gdy duży palec u nogi jest najczęściej dotkniętą częścią ciała, mogą również występować stawy palców.

Inne typy zapalenia stawów mogą również powodować problemy w stawach palców, ale zdecydowana większość osób z palpacyjnym zapaleniem stawów ma jeden z wyżej wymienionych problemów.

Objawy i symptomy

Objawy zapalenia stawów palców obejmują:

• Ból stawu
• Obrzęk
• Sztywność
• Utrata ruchu

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową często tworzą grudki lub guzki wokół kostek palców. Te grudki nazywane są węzłami Heberdena (gdy sąsiadują z dalszą golonią) lub węzłami Boucharda (gdy sąsiadują z bliższym kręgosłupem) i faktycznie składają się z ostróg kości wokół stawów. Te kłykcie często stają się powiększone, opuchnięte i sztywne. Ludzie często skarżą się, że ich pierścienie nie pasują lub nie można ich usunąć.

Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów często mają wyżej wymienione objawy, ale mogą również mieć bardziej złożone zniekształcenia rąk. Palce mogą zacząć przesuwać się z normalnej pozycji i odsuwać się od kciuka.

Leczenie

Wczesne leczenie zapalenia stawów palców koncentruje się na leczeniu objawów w celu uniknięcia operacji. Opcje leczenia obejmują:

• Leki przeciwzapalne: Te leki mogą pomóc w leczeniu bólu stawów palców, a także pomóc zmniejszyć stan zapalny i obrzęk wokół stawów. Podczas gdy zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leczenia, są one często przepisywane na bóle stawów w palcach.
• Wspólne suplementy: Dodatki do stawów składają się z glukozaminy i chondroityny, dwóch głównych bloków prawidłowej chrząstki. Suplementy te są bardzo bezpieczne w użyciu, chociaż dane kliniczne potwierdzające ich stosowanie są słabe. Powiedział, że wiele osób może im pomóc.
• Inokcje kortyzonu: Kortyzon jest skuteczniejszym lekiem przeciwzapalnym i może być przydatny w ograniczonych zastosowaniach w ręce. Podczas gdy zastrzyki kortyzonu zazwyczaj nie są dobre do częstego wykonywania, sporadyczne ujęcie może pomóc w złagodzeniu zapalenia stawów.
• Rehabilitacja dłoni: Terapia ręki, zwykle wykonywana przez terapeuta zajęciowy, jest pomocna w utrzymaniu ruchu i zapobieganiu usztywnianiu stawów.
• Obróbka lodu i ciepła: Sztywność i zakres ruchów połączenia można poprawić za pomocą lodu i obróbki cieplnej. Większość ludzi z palpacyjnym zapaleniem stawów znajduje ocieplenie rąk ciepłą myjką lub pod umiarkowanie gorącą wodą jest najbardziej pomocna w zmniejszaniu sztywności palców artretycznych.

• Szyny: Szynowanie pomaga zrelaksować się i odpocząć w stawach. Szynowanie powinno być wykonywane przez ograniczony czas, aby umożliwić odciążenie, nie pozwalając usztywnić stawowi.

Chirurgia

Jeśli te zabiegi zawiodą, może być konieczna operacja. W palcach można wykonać kilka procedur, w tym usunąć ostrogi kostne, zespalając staw i wymienić staw. Najczęstszą operacją jest fuzja stawu palca. Ta procedura utrzymuje połączenie w ustalonej pozycji, aby zapobiec dalszemu ruchowi w dotkniętym stawie. Podczas gdy staw jest sztywny na zawsze, ból jest zwykle łagodzony. Co więcej, podczas operacji fuzji palców stawów lekarz może wyprostować wszelkie deformacje i usunąć ostrogi kostne.

Wymiana stawu palców może być bardzo skuteczną procedurą u niektórych osób. Ludzie, którzy mają sztuczny staw palcowy, mogą utrzymać ruchomość stawu bez bólu stawów. Ponadto podczas tej procedury chirurgicznej można zająć się tymi samymi deformacjami i ostrogą kostną. Ogólnie rzecz biorąc, wymiana stawu palców jest rozważana tylko w przypadku bardziej osiadłych lub starszych osób, ponieważ nie są one przeznaczone do intensywnej aktywności lub ciężkiej pracy. Implanty, które mogą być wykonane z metalu, tworzywa sztucznego, ceramiki lub kombinacji materiałów, mogą z czasem ulec zniszczeniu i muszą być chronione przed zbyt dużą aktywnością.