Objawy i leczenie infekcji ucha środkowego

Istnieje kilka rodzajów infekcji ucha, ale najczęściej występuje zapalenie ucha środkowego. Występuje, gdy płyn i ropa gromadzą się w uchu środkowym, za błoną bębenkową (błona bębenkowa), powodując ból ucha. Jest to często spowodowane przez przeziębienie lub alergie, które mogą blokować drenaż, wprowadzać bakterie lub wirusy i powodować stan zapalny.

Infekcje ucha są znacznie częstsze u małych dzieci, ale mogą występować również u dorosłych. Większość z nich można łatwo leczyć antybiotykami lub bez nich, ale umieszczenie rurki dousznej może być zalecane w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego.

Zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (OME) obserwuje się, gdy w uchu znajduje się płyn (często po przeziębieniu), ale nie ma aktywnej infekcji. Infekcja ucha zewnętrznego nazywa się otitis externa (ucho pływaka).

Objawy

W przypadku dorosłych i starszych dzieci najbardziej oczywistym objawem zapalenia ucha środkowego jest ból. Dzieci często chorują na infekcje ucha, ale nie zawsze. Objawy te pojawiają się zwykle po zatkaniu przez nos lub przez nos.

Niemowlęta i małe dzieci odczuwają ból, ale nie mogą powiedzieć rodzicom o swoim dyskomforcie, dlatego ważne jest, aby szukać niewerbalnych wskazówek, że mogą mieć infekcję ucha. Obejmują one:

• Ciągnięcie za ucho
• Płacze więcej niż zwykle
• Trudności ze snem
• Drenaż z ucha
• Problemy z równowagą lub słyszeniem
• Zmniejszony apetyt
• Niewyjaśniona gorączka

Infekcja ucha u dzieci niekoniecznie jest koniecznością, o ile można kontrolować ból. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca odczekać od dwóch do trzech dni, aby sprawdzić, czy objawy ustąpiły, jak zwykle.

Należy skonsultować się z lekarzem, kiedy dziecko musi być widoczne. Dorośli powinni skontaktować się z lekarzem w przypadku bólu ucha lub innych objawów i sprawdzić, czy powinni poczekać lub przyjść na badanie.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego mogą obejmować utratę słuchu, chroniczne usuwanie ducha, problemy z równowagą, osłabienie twarzy, głęboki ból ucha, ból głowy, gorączkę, dezorientację, zmęczenie i drenaż lub obrzęk za uchem.

Częstym powikłaniem zapalenia ucha środkowego jest pęknięcie błony bębenkowej z powodu ciśnienia nagromadzonego płynu i ropy, a także może wystąpić zawroty głowy. Rzadkie powikłania obejmują rozprzestrzenianie się infekcji na kości wyrostka sutkowego (zapalenie wyrostka sutkowatego) lub inne obszary. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego u dzieci może prowadzić do utraty słuchu i osłabienia rozwoju mowy i języka.

Objawy zakażenia ucha

Przyczyny

Chociaż różne rodzaje infekcji ucha mogą powodować podobne objawy, ich przyczyny są różne.

Blokada trąbki Eustachiusza, która łączy tył gardła z ucha środkowego, ustawia scenę dla zapalenia ucha środkowego. Rurka nie może wysączyć ucha środkowego, jeśli masz zwiększone zapalenie, śluz lub przekrwienie, jak to często bywa w przypadku infekcji górnych dróg oddechowych lub alergicznego nieżytu nosa. Bakterie lub wirusy mogą następnie rozmnażać się w uchu środkowym i powodować zakażenie ucha.

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat są najbardziej zagrożone, ponieważ kąt ich trąbek Eustachiusza utrudnia odprowadzanie płynu. Są również bardziej podatne na infekcje górnych dróg oddechowych ze względu na ich niedojrzały układ odpornościowy.

Niemowlęta, które nie karmiły piersią przez co najmniej pierwsze sześć miesięcy życia, które karmią butelką podczas leżenia lub używają smoczka powyżej 6 miesiąca życia, również są narażone na zwiększone ryzyko infekcji ucha.

Palenie tytoniu i narażenie na dym tytoniowy zwiększają ryzyko. Inne czynniki ryzyka obejmują rozszczep podniebienia i inne zaburzenia czaszkowo-twarzowe, powiększone migdałki, polipy nosa i choroby błony śluzowej, takie jak zapalenie zatok.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego (COM) wskazuje, że płyn jest obecny w uchu środkowym przez sześć lub więcej tygodni. Jest to stan, który na ogół występuje przez wiele lat u osób, które mają częste problemy z uchem.

OME może się również zdarzyć, jeśli przeziębienie lub ból gardła i płyn gromadzą się w uchu środkowym z powodu obrzęku, ale nie ma aktywnej infekcji. Płyn zwykle ustępuje sam w ciągu czterech do sześciu tygodni. Występuje częściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Więcej chłopców dotyczy niż dziewcząt.

Ucho pływaka (otitis externa) różni się od zapalenia ucha środkowego tym, że bakterie rozmnażają się w wodzie uwięzionej w zewnętrznym kanale usznym. Pływanie, naturalnie, jest powszechnym czynnikiem ryzyka, ale wkładanie w to palców lub wacików bawełnianych do ucha również może się do tego przyczyniać.

Diagnoza

Dokładna diagnoza infekcji ucha wymaga wizyty u lekarza. On lub ona użyje specjalnego instrumentu (otoskop), aby zajrzeć do ucha, aby ustalić, jaki rodzaj infekcji ucha może być obecny. Obrazowanie zwykle nie jest potrzebne. Jednakże, jeśli masz nawracające infekcje ucha środkowego, można wykonać badanie TK lub MRI w celu wykrycia strukturalnych nieprawidłowości lub ropni.

Leczenie

Wiele infekcji ucha środkowego ustępuje samoistnie po kilku dniach. Twój lekarz może doradzić, czy obserwowanie i czekanie lub leczenie jest zalecane.

Amoksil (amoksycylina) jest antybiotykiem pierwszego wyboru, ponieważ może leczyć najczęstsze bakteryjne przyczyny infekcji ucha środkowego. Inne antybiotyki mogą być przepisywane, jeśli jesteś uczulony na antybiotyki typu penicyliny.

Bez recepty ibuprofen lub acetaminofen można stosować do bólu ucha. Gdy lekarz postawi diagnozę infekcji ucha, antybiotyki będą przepisywane zgodnie z wytycznymi opartymi na wieku i innych kryteriach. Krople do uszu z miejscowym znieczuleniem można również przepisać, aby pomóc w bólu ucha.

Jeśli twoje dziecko ma przewlekłe zapalenie ucha środkowego, lekarz może zalecić umieszczenie w jego uszach małych rurek, aby pomóc osuszyć gromadzący się płyn. Chociaż jest to bardzo powszechna i dość prosta procedura, istnieje ryzyko związane z każdym rodzajem operacji lub znieczulenia, a decyzja powinna być taka, która jest starannie oceniana zarówno przez rodziców, jak i lekarza.

Jak leczy się infekcje ucha

Opieka i radzenie sobie

Radzenie sobie z infekcją ucha może być frustrujące, niezależnie od tego, czy jest to twoje czy twoje dziecko. Jeśli przepisywane są antybiotyki, należy pamiętać, że zwykle nie zauważą żadnej różnicy w objawach przez co najmniej 24 do 48 godzin. Oznacza to, że w tym czasie może występować gorączka i znaczny ból ucha. Dziecko może nadal być wybredne i mieć problemy ze snem. W razie potrzeby stosuj środki przeciwbólowe i zgodnie z zaleceniami; możesz również spróbować zastosować ciepłą lub zimną szmatkę do chorego ucha.

Rozproszenia takie jak filmy, książki i gry mogą odciągnąć uwagę dziecka od bólu i dyskomfortu. Jeśli spędziłeś zbyt długo z wybrednym dzieckiem, zaciągnij się do pomocy, abyś mógł zrobić sobie przerwę.

Jeśli stosowane są antybiotyki, ważne jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i ukończenie całego kursu, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Niewykonanie tej czynności może prowadzić do oporności na antybiotyki, co utrudni walkę z infekcją następnym razem

Radzenie sobie z infekcją ucha

Słowo od DipHealth

Infekcje ucha są częstą częścią dzieciństwa. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co powinieneś zrobić, jeśli zauważysz u siebie objawy. Zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka, zmniejsz narażenie na bierne palenie lub rzuć palenie. Pamiętaj, aby podjąć kroki w celu zapobieżenia przeziębieniom i grypie, w tym w celu uzyskania zalecanych szczepień i rocznego szczepienia przeciwko grypie.

Symptomy ucha do rozpoznania Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Infekcja ucha. MedlinePlus.
• Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, i in. Diagnoza i leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego. Pediatria 2013; 131 (3): e964-99.
• Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Ostre zapalenie ucha środkowego u dorosłych (ropiejące i surowe). Aktualny.
• Infekcje ucha środkowego. Amerykańska Akademia Pediatrii.