Korzenie nerwu rdzeniowego i dermatomy

1

Część 1 - ból nerwu

Częste stany kręgosłupa, takie jak przepuklina dysku, zwężenie, a także zespół piriformis (który nie jest stanem pleców jako takim, ale często powoduje objawy naśladujące je) może prowadzić do bólu, który spada na jedną nogę (rwa kulszowa) lub jedną rękę.

Jedną z podstawowych cech większości tych stanów jest podrażniony lub ściśnięty korzeń nerwu rdzeniowego.

Związane z: Definicja korzenia nerwu rdzeniowego

Nauka rozróżniania nerwów i innych rodzajów bólu (takich jak te związane ze stanem zapalnym) może pomóc w rozpoznaniu poważnych problemów wymagających pomocy medycznej.

Zasadniczo, gdy masz objawy typu nerwowego w dół jednej ręki lub nogi, nadszedł czas, aby zobaczyć się z lekarzem na szyi lub plecach.

Takie objawy obejmują (jak wspomniałem powyżej) ból, który schodzi na jedną nogę lub rękę. Mogą również obejmować wrażenia elektryczne, takie jak igły i szpilki, wstrząsy i / lub pieczenie, a także objawy motoryczne, takie jak osłabienie i / lub drętwienie.

A przy okazji, jeśli dostaniesz "amnezję siodłową" lub masz problemy z pęcherzem lub jelitami, może to wskazywać na zespół cauda equina, który może stanowić nagły wypadek medyczny.

2

Dermatomy

Jak więc problem znajdujący się w twoim kręgosłupie (tj. Rdzeń nerwu rdzeniowego) powoduje ból, osłabienie, drętwienie i / lub odczucia elektryczne w obrębie ręki lub nogi?

Odpowiedź brzmi: dermatomy lub strefy skóry, których czuciowe dane wejściowe są "przypisane", tak można powiedzieć, do poszczególnych nerwów rdzeniowych. Często nazywane korzeniami nerwowymi, dermatomy są trochę jak autostrady, przez które informacje o odczuciach odczuwanych w skórze odnoszą się do centralnego układu nerwowego.

W obrębie dermatomu rzeczy, które fizycznie odczuwasz, takie jak dotyk, ucisk, ciepło i zimno są przekazywane przez dermatomy do centralnego układu nerwowego za pośrednictwem pojedynczego korzenia nerwu. Kiedy rdzeń nerwu rdzeniowego zostaje ściśnięty lub podrażniony - zazwyczaj z powodu kontaktu z inną strukturą kręgosłupa - często pojawiają się objawy radikulopatii.

3

Kręgi, poziomy rdzenia kręgowego i dermatomy

Każdy kręg reprezentuje poziom kręgosłupa, a więc rdzenia kręgowego. Na każdym poziomie niektóre gałęzie rdzenia kręgowego oddalają się od centrum, aby stać się indywidualnymi nerwami. Indywidualne nerwy rozgałęziają się coraz dalej. Nerwy zbiorowo tworzą sieć na całym ludzkim ciele.

Korzeń nerwu to miejsce, w którym rdzeń kręgowy najpierw rozgałęzia się. Korzeń nerwowy znajduje się po obu stronach rdzenia kręgowego na każdym poziomie kręgosłupa.

Jak dyskutowaliśmy, obszar skóry, który każdy nerw obsługuje (lub dostarcza) nazywa się dermatomem. Każdy korzeń nerwu ma powiązany dermatom, a każdy dermatom jest zasilany przez wiele gałęzi tego korzenia nerwu.

Kiedy lekarze poszukują radikulopatii podczas badania, badają (między innymi) dermatomy pod względem czucia i miotomy pod kątem zaburzeń ruchowych. Stosując specyficzne testy manualne, określa poziom kręgosłupa, z którego wynikają objawy. Egzaminom manualnym często towarzyszą testy obrazowania diagnostycznego, takie jak MRI.

Uwaga: Podczas obrazowania, takiego jak MRI, można wykazać nieprawidłowości w rdzeniu nerwu rdzeniowego, często konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego przez lekarza w celu ustalenia, czy ten rdzeń nerwu rdzeniowego jest źródłem twoich objawów.

4

Myotomes

Kiedy jesteśmy w temacie, omówmy myotomy. Miotomy są bardzo podobne do dermatów z tym wyjątkiem, że zamiast opisywać strefy odczuwania skóry, opisują grupy mięśni, które otrzymują impulsy motoryczne dostarczane przez pojedynczy (lub współdzielony) rdzeń nerwu.

FYI, impulsy motoryczne mają związek z mięśniami; impulsem motorycznym jest sygnał przekaźnikowy, który powoduje ruch (często reakcja na odczucia, które czujesz).

Związane z: Co to jest Myotome?