Tamoksyfen w bezpieczeństwie ciąży

Tamoksyfen może zmniejszać ryzyko wystąpienia raka piersi u kobiet zagrożonych, a także zmniejszać ryzyko nawrotu raka piersi u osób, które przeżyły, ale czy można bezpiecznie stosować tamoksyfen w ciąży? Ponieważ coraz więcej osób zdaje sobie sprawę z wpływu historii rodziny na rozwój raka piersi, a teraz badania genetyczne nad czynnikami ryzyka, takimi jak mutacje BRCA, pytanie to stało się o wiele ważniejsze. Co musisz wiedzieć, jeśli przyjmujesz tamoksyfen, aby zmniejszyć ryzyko (lub ryzyko nawrotu po raku piersi), ale planujesz zajść w ciążę w przyszłości?

Czy są problemy, jeśli w ciąży używa się tamoksyfenu i pod innym kątem, czy tamoksyfen może wpłynąć na twoją przyszłą płodność?

Tamoksyfen Niebezpieczeństwa w czasie ciąży

Jeśli czytasz te słowa, prawdopodobnie Ty lub ktoś, kogo obchodzi, bierze lub rozważa użycie tamoksyfenu. Jeśli jesteś proaktywny, aby zmniejszyć ryzyko, to jest cudowne. A jeśli tamoksyfen ma zapobiegać nawrotom raka piersi, gratulujemy bycia ocalałym! Powiedział, że jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć, jeśli rozważasz ciążę podczas stosowania tamoksyfenu.

Tamoksyfen niestety nie jest bezpiecznym lekarstwem na ciążę i nigdy nie powinien być stosowany. Z badań dotyczących kobiet, które mieszały tamoksyfen i ciążę, jest całkiem jasne, że tamoksyfen może zwiększać ryzyko wrodzonych anomalii u płodu (ma działanie teratogenne). Jeśli dowiesz się, że jesteś w ciąży podczas przyjmowania tamoksyfenu, natychmiast przerwij lek i udaj się do lekarza. Podczas gdy stosowanie tamoksyfenu wiąże się ze stosunkowo wysokim odsetkiem ciężkich wad wrodzonych, jest jeszcze bardziej prawdopodobne, że dziecko wystawione na tamoksyfen w macicy będzie rodzić się normalnie i bez wad wrodzonych.

Oprócz ryzyka wad wrodzonych, stosowanie tamoksyfenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia.

Tamoksyfen i płodność

Gdy się dowiesz, że tamoksyfen i ciąża się nie mieszają, prawdopodobnie zastanawiasz się nad przyszłością. Kiedy skończysz przyjmować Tamoxifen, czy ciąża będzie w porządku? Na szczęście, po okresie wymywania wynoszącym kilka miesięcy od tamoksyfenu, ryzyko wad wrodzonych z tamoksyfenu mija. Ponadto badania wskazują, że tamoksyfen nie jest związany z wcześniejszym okresem menopauzy. Innymi słowy, jest mało prawdopodobne, że tamoksyfen przyspieszy "normalny" proces zmniejszonej płodności związany z wiekiem.

Tamoksyfen i antykoncepcja

Podczas przyjmowania tamoksyfenu bardzo ważne jest stosowanie dobrych niehormonalnych form antykoncepcji. Metody antykoncepcji, takie jak pigułki antykoncepcyjne, zawierają estrogen i progesteron, które mogą stymulować wzrost raka piersi, potencjalnie zwiększając ryzyko nawrotu. W przypadku osób z podwyższonym ryzykiem raka piersi ważne jest, aby zrozumieć, że chociaż generalnie dość bezpiecznie, doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi.

Wielu lekarzy zaleca połączenie dwóch metod antykoncepcji tylko po to, by być bezpiecznym podczas przyjmowania tamoksyfenu. Jest to szczególnie ważne, jeśli używasz formy niehormonalnej antykoncepcji, która ma stosunkowo wysoką awaryjność, taką jak sama przepona lub środek plemnikobójczy. Używanie prezerwatyw wraz z tymi innymi metodami może być pomocne. IUD jest opcją dla niektórych kobiet, ale zazwyczaj nie jest zalecany dla kobiet, które jeszcze nie miały dziecka i chcą w przyszłości.

W przypadku pęknięcia prezerwatywy lub gorąca chwili prowadzi do braku środków antykoncepcyjnych, dostępne są teraz opcje awaryjnej antykoncepcji. Ponieważ te leki, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, zawierają kobiece hormony, niezwykle ważne jest, aby przed skorzystaniem z nich porozmawiać z lekarzem onkologiem.

Tamoksyfen i twój układ rozrodczy

Podczas gdy chemioterapia może tymczasowo spowodować "menopauzę", powrót do płodności nie jest niczym niezwykłym po latach. Nie staniesz się nagle menopauzą na tamoksyfenie, chyba że byłeś już blisko tego momentu, kiedy zacząłeś leczenie. Wręcz przeciwnie, specjaliści od niepłodności czasami przepisują wysokie dawki tamoksyfenu, aby zwiększyć produkcję jaj u kobiet z niepłodnością. Gdy jajniki są w "nadbiegu", tamoksyfen zostaje zatrzymany, a następnie można spróbować poczęcia.

Zagraj w nim na sezon

Stosowanie tamoksyfenu po leczeniu raka piersi zmniejsza ryzyko wznowy nawet o 50% i zwiększa szansę, że będziesz w przyszłości, by cieszyć się rodziną. W tym czasie może być trudno wstrzymać rodzicielstwo, ale na razie ważne jest skupienie się na własnym zdrowiu i samopoczuciu. Jeśli używasz tamoksyfenu, ważne jest również, aby mieć świadomość, że istnieją leki, które mogą wchodzić w interakcje z jego metabolizmem, zasadniczo czyniąc tak, jakbyś nie przyjmował leku w ogóle.

Dowiedz się jak najwięcej, aby uzyskać korzyści, za które poświęcasz. Kiedy naprawdę chcesz zaplanować ciążę, powinieneś zwolnić się z tamoksyfenu przez co najmniej 2 miesiące. To pozwala czasowi, aby lek wydostał się z twojego systemu.

Co, jeśli naprawdę chcesz mieć dziecko?

Jeśli chcesz zajść w ciążę i poczujesz, że czas kończy się na płodność, przedyskutuj swoje możliwości z lekarzem. Być może będzie można zażyć tamoksyfen krócej niż pięć lat i nadal korzystać z tego leku.Twój lekarz może zweryfikować twoją diagnozę i pomóc ci znaleźć minimalną ilość czasu, którą potrzebujesz wziąć to. Badania wykazały, że ciąża po leczeniu raka piersi nie zwiększa znacząco szans nawrotu. Poświęć trochę czasu i wysiłku na odzyskanie zdrowia i myślenie o swoich przyszłych priorytetach.

Jest wiele ścieżek do rodzicielstwa, a jedna może być dla Ciebie.

Jeśli dopiero zaczynasz leczenie

Jeśli niedawno zdiagnozowano, i przed leczeniem, dowiedz się, w jaki sposób leczenie raka może wpłynąć na płodność i co możesz zrobić, aby planować z wyprzedzeniem.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Amant, F., Loibl, S., Neven, P. i K. Van Calsteren. Rak piersi w ciąży. Lancet. 2012. 379(9815):570-9.
• Braems, G., Denys, H., De Wever, O., Cocquyt, V. i R. Broecke. Zastosowanie tamoksyfenu przed i po ciąży. Onkolog. 2011. 16(11):1547-51.
• Nye, L., Radenmaker, A. i W. Gradishar. Rezultaty raka piersi po rozpoznaniu pozytywnego hormonu raka piersi i późniejszej ciąży w erze tamoksyfenu. Kliniczny rak piersi. 2017. 17 (4): e185-e189.