Wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe do chirurgii zaćmy

Soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) to soczewki protetyczne, które zastępują naturalne soczewki w chirurgii soczewki wewnątrzgałkowej, takie jak operacja usunięcia zaćmy. Podczas zabiegu usunięcia zaćmy soczewka naturalna jest usuwana, a na jej miejscu umieszczana jest przezroczysta soczewka. W przeszłości pacjenci z zaćmą otrzymywali jednoogniskowe soczewki wszczepialne, mające na celu poprawę widzenia na odległość lub widzenia w bliskiej odległości, ale nie jedno i drugie. Większość pacjentów zdecydowała się na implanty skupione na dystansie. Okulary do czytania lub okulary dwuogniskowe były wtedy wymagane do pośredniego i bliskiego ogniskowania. Obecnie wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe zaczynają zastępować jednoogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe, ponieważ umożliwiają korekcję w wszystko odległości, czyniąc wzrok jak najbardziej naturalnym. Te soczewki są często określane jako soczewki IOL do korekcji starczowzroczności.

Korygujące soczewki wewnątrzszpikowe nie są uważane za medycznie konieczne, więc zwykle nie są objęte ubezpieczeniem Medicare lub innymi zakładami ubezpieczeń zdrowotnych. Tradycyjne implanty jednoogniskowe są jednak zwykle objęte ubezpieczeniem i Medicare. W rezultacie większość chirurgów pobiera opłatę lub podwyżkę do tradycyjnej operacji zaćmy. Opłata wynosi od około 1 200 USD do 3 500 USD. Technologia soczewek IOR poprawiających prezbiopię szybko się zmienia. Różne obecnie dostępne typy są zwykle podzielone na dwie grupy, mieszczące soczewki IOL i wieloogniskowe soczewki IOL.

Przystosowanie do IOL

Te IOL są zaprojektowane do pracy z ciałem rzęskowym, małym mięśniem wewnątrz oka. Ciało rzęskowe jest częścią naszego normalnego mechanizmu skupienia w punkcie bliskim, którego używamy przez całe nasze życie. Ten mięsień kurczy się za każdym razem, gdy próbujemy skupić się na czymś z bliskiej odległości. Kiedy się kurczy, pozwala naturalnemu obiektywowi zmienić kształt, zwiększając moc, aby przybliżyć ostrość przedmiotów.

Po umieszczeniu soczewek IOL w oku, mięsień rzęskowy kurczy się i umożliwia IOL ruch fizyczny i zmianę pozycji. Te IOL mają małe zawiasy, które pozwalają na ten ruch, tworząc wyraźną wizję bliską, pośrednią i dystansową. Umieszczanie IOL bardziej dokładnie symuluje normalne widzenie i ma najmniej niepożądanych wizualnych odczuć, takich jak blask lub halo. Jednak dla niektórych pacjentów mogą nie dostarczać wystarczającej mocy skupienia.

Przykłady

IOL Crystalens: Początkowo zatwierdzony przez FDA w 2004 roku, firma Crystalens udoskonaliła swoją oryginalną wersję i uzyskała aprobatę FDA w 2008 roku.Badania FDA pokazują, że 80% pacjentów, którzy używali soczewek Crystalens IOL, może widzieć 20/20 w pobliżu po czterech miesiącach. Kryształki mają tendencję do lepszej wizji w dystansach i strefach pośrednich i są doskonałym wyborem dla osób wykonujących bliską pracę lub hobby.

Inne obiekty IOL (wciąż w fazie badań):

• Synchronizacja
• FlexOptic
• Mądry
• FluidVision
• TetraFlex

Multifocal IOL

Soczewki te są zaprojektowane, aby umożliwić odległość, pośrednie i bliskie ogniskowanie i nie zależą od mięśni ciała rzęskowego. Większość z tych soczewek ma pewien rodzaj koncentrycznych pierścieni wytrawionych w powierzchni, dzięki czemu obrazy na wszystkich dystansach skupiają się na siatkówce. Z tego powodu ludzie potrzebują trochę więcej czasu, aby się do nich dostosować. Siła skupiania zapewniana przez te soczewki jest inna niż normalne ogniskowanie, które większość ludzi miała podczas ich młodszego dorosłego życia. Dlatego mózg musi dostosować się do tego nowego sposobu skupienia. Jednak działają zaskakująco dobrze.

Przykłady

• ReZoom: wykorzystuje pięć różnych stref optycznych wykreślonych mikroskopowo na powierzchni soczewki, aby zapewnić widzenie w pobliżu, pośrednie i na odległość
• Tecnis Multifocal: uważane za "dyfrakcyjne" IOL, zawierające pierścienie dyfrakcyjne, które rozciągają się na całą długość średnicy soczewki; poprawia widzenie w nocy i zmniejsza zależność od wielkości źrenicy
• ReSTOR: wykorzystuje technologię, która jest zależna od wielkości źrenicy, aby zapewnić wyraźne widzenie na wszystkich dystansach, z asferyczną opcją poprawy jazdy nocnej i zmniejszenia niepożądanego olśnienia i halo

Aby dowiedzieć się, który obiektyw jest dla Ciebie najlepszy, najlepiej porozmawiać z lekarzem. Większość chirurgów oka ukończy obszerny wywiad na temat Twojego stylu życia, zawodu i tego, jak używasz swoich oczu na co dzień, aby pomóc ci wybrać soczewkę, która najlepiej pasuje do ciebie.