Testy stosowane w diagnostyce udaru mózgu

Rozpoznanie udaru wymaga starannego i szybkiego badania lekarskiego, często za pomocą technologii medycznej. Jeśli kiedykolwiek przeprowadzisz ocenę udaru, twoje badanie będzie obejmować następujące narzędzia.

Badanie neurologiczne

Ten test jest wykonywany przez lekarza w celu odkrycia, czy występuje problem z funkcjonowaniem mózgu, który może potwierdzić podejrzenie, że dana osoba rzeczywiście ma udar.

Każda część badania neurologicznego testuje inny obszar mózgu, w tym:

• Świadomość i świadomość
• Funkcja mowy, języka i pamięci
• Ruchy wzroku i oczu
• Uczucie i ruch w twarzach rąk i nóg
• Odruchy
• Chodzenie i poczucie równowagi

Skanowanie tomografii komputerowej

Ten test przeprowadza się w izbie przyjęć, aby wykryć udar krwotoczny.

Tomografia komputerowa (CT) to dobre testy do tego celu, nie tylko dlatego, że łatwo wykrywają krwawienie wewnątrz mózgu, ale także dlatego, że można je szybko wykonać.

Skany CT mogą również ujawnić udary niedokrwienne, ale często nie mogą wykryć udarów niedokrwiennych do około 6-12 godzin po ich wystąpieniu.

Nakłucie lędźwiowe

Znany również jako "kranik kręgowy", ten test jest czasami wykonywany w izbie przyjęć, gdy istnieje silne podejrzenie o udarze krwotocznym. Badanie polega na wprowadzeniu igły do ​​obszaru w dolnej części kręgosłupa, gdzie można bezpiecznie pobrać płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF).

Kiedy w mózgu występuje krwawienie, w CSF można zobaczyć krew.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

Jest to jeden z najbardziej pomocnych testów w diagnostyce udaru, ponieważ może wykryć udary w ciągu kilku minut od ich wystąpienia. Obrazy MRI mózgu mają również lepszą jakość niż obrazy CT. Specjalny typ MRI zwany angiografią rezonansu magnetycznego (MRA) pozwala lekarzom zwizualizować zwężenie lub zablokowanie naczyń krwionośnych w mózgu.

Przezczaszkowy doppler (TCD)

Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do pomiaru przepływu krwi przez główne naczynia krwionośne w mózgu. Wąskie obszary wewnątrz naczynia krwionośnego wykazują inną szybkość przepływu krwi niż w normalnych obszarach. Informacje te mogą być wykorzystywane przez lekarzy do śledzenia postępów częściowo zablokowanych naczyń krwionośnych.

Innym ważnym zastosowaniem TCD jest ocena przepływu krwi przez naczynia krwionośne w obszarze udaru krwotocznego, ponieważ te naczynia krwionośne mają skłonność do poddawania się "skurczowi naczyń" niebezpiecznemu i nagłemu zwężeniu naczynia krwionośnego, które może blokować przepływ krwi.

Angiografia mózgowa

Lekarze z udarem używają tego testu do wizualizacji naczyń krwionośnych w szyi i mózgu. Podczas tego testu do tętnic szyjnych wstrzyknięto krew do mózgu za pomocą specjalnego barwnika, który można zobaczyć za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli dana osoba ma częściową lub całkowitą niedrożność w jednym z tych naczyń krwionośnych, wzór barwnika może pomóc w diagnozowaniu nieprawidłowego naczynia krwionośnego.

Częstą przyczyną udaru jest zwężenie tętnicy szyjnej, zwężenie tętnicy szyjnej, które zwykle jest wynikiem złogów cholesterolu wzdłuż ścian tych naczyń krwionośnych. Ten stan można również zdiagnozować za pomocą testu zwanego dupleksem tętnicy szyjnej, za pomocą którego fale dźwiękowe są używane do oceny przepływu krwi przez te naczynia krwionośne.

W zależności od stopnia zwężenia i objawów odczuwanych przez daną osobę może być konieczna operacja usunięcia płytki nazębnej z zajętej tętnicy.

Zabiegi zwężenia szyjki macicy

Angiografia mózgowia może również pomóc lekarzom zdiagnozować następujące wspólne schorzenia, o których wiadomo, że są związane z udarem krwotocznym

• Tętniaki
• Wady rozwojowe tętniczo-żylne

Po zdiagnozowaniu udaru mózgu czasami trzeba wykonać nową baterię testów, aby się dowiedzieć przyczyna udaru mózgu.

Elektrokardiogram

Ten test, znany również jako EKG lub EKG, pomaga lekarzom zidentyfikować problemy z przewodnictwem elektrycznym serca. Normalnie serce bije regularnie, rytmicznie, co sprzyja płynnemu przepływowi krwi w kierunku mózgu i innych narządów. Ale gdy serce ma wadę w przewodzeniu elektrycznym, może bić z nieregularnym rytmem. Nazywa się to arytmią lub nieregularnym biciem serca.

Niektóre arytmie, takie jak migotanie przedsionków, powodują tworzenie się skrzepów krwi w komorach serca. Te zakrzepy krwi czasami migrują do mózgu i powodują udar.

Echokardiogram przezklatkowy (TTE)

Test ten, znany również jako "echo", wykorzystuje fale dźwiękowe do poszukiwania skrzepów krwi lub innych źródeł zatorów w sercu. Stosuje się go także do wykrywania zaburzeń czynności serca, które mogą prowadzić do tworzenia skrzepów krwi w komorach serca. TTE są również wykorzystywane do badania, czy skrzepy krwi z nóg mogą przemieszczać się przez serce i docierać do mózgu.

Ultradźwięki nóg

Lekarze zwykle wykonują ten test na pacjentach z udarem, u których zdiagnozowano otwór owalny. Test wykorzystuje fale dźwiękowe do poszukiwania skrzepów krwi w głębokich żyłach nóg, które są również określane jako zakrzepice żył głębokich lub zakrzepica żył głębokich. DVT mogą powodować udary, wykonując długą podróż, która kończy się w mózgu. Po pierwsze, mały fragment DVT odrywa się i wędruje do serca poprzez krążenie żylne. W sercu zakrzep krzyżuje się z prawej strony na lewą stronę serca poprzez PFO, gdzie jest wyprowadzany przez aortę i tętnice szyjne w kierunku mózgu, gdzie może powodować udar.

Testy krwi

W większości przypadków badania krwi pomagają lekarzom szukać chorób, które zwiększają ryzyko udaru, w tym:

• Wysoki cholesterol
• Cukrzyca
• Zaburzenia krzepnięcia krwi

Edytowane przez Heidi Moawad MD