Treat Bug Bites and Stings in Kids

Ukąszenia i użądlenia owadów są bardzo częste u dzieci, szczególnie w okresie wiosennym i letnim. Wśród stawonogów, które często gryzą i użądlenia są pająki, kleszcze, roztocza, komary, muchy, pchły, mrówki, pszczoły i osy. Podczas gdy większość ukąszeń owadów powoduje jedynie łagodne reakcje miejscowe, mogą powodować bardziej poważne stany, takie jak reakcje anafilaktyczne i borelioza.

Wiedząc, jak zapobiegać i leczyć częste ukąszenia i użądlenia owadów oraz wiedzieć, kiedy nie reagować nadmiernie, może pomóc zachować bezpieczeństwo i zdrowie dzieci.

Objawy ukąszeń i użądleń u dzieci

Objawy, które mogą być spowodowane ukąszeniami owadów, zależą od rodzaju owada i jego wrażliwości. Objawy mogą różnić się od łagodnego obrzęku, bólu, swędzenia i zaczerwienienia do dużych pęcherzy lub zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych.

Zlokalizowane vs Systemowe ukąszenia ukąszeń

Reakcje, które pozostają zlokalizowane w miejscu ukąszenia lub użądlenia, zwykle nie są poważne. Bardziej poważne objawy anafilaktyczne, stanowiące rodzaj reakcji zagrażającej życiu, mogą obejmować trudności w połykaniu, uczucie ściskania w gardle i klatce piersiowej, niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie), obfite pocenie się, zawroty głowy, osłabienie, swędzenie, pokrzywkę, świszczący oddech i trudności oddechowy. Objawy te zwykle rozwijają się dość szybko i zwykle w ciągu 30 minut od ukąszenia. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną lub aktywować lokalne pogotowie ratunkowe, jeśli dziecko ma te objawy po ukąszeniu lub użądleniu owadów.

Powszechne ukąszenia i użądlenia

• Ukąszenia komarów często powodują swędzące czerwone guzy, które mogą różnić się wielkością od bardzo małych do 1/2 cala. Zwykle mają również centralny podniesiony obszar.
• Mrówki ogniste są znane z powodowania ciężkich reakcji miejscowych, w tym krost i pryszczów oraz czerwonych, obrzękniętych i wyjątkowo swędzących obszarów, które mogą przekształcić się w pęcherze. Często gryzą wiele razy, najczęściej na stopach i nogach. Duża liczba ukąszeń, więcej niż 10-20, u małego dziecka może prowadzić do poważnych reakcji i może wymagać pomocy medycznej.
• Pszczoły, osy, żółte kurtki i szerszenie zwykle powodują bolesne czerwone guzki. Pszczoły miodne mają kolczaste żądło i zwykle zostawiają je w miejscu żądła. Żądło zwykle pojawia się jako czarna kropka wewnątrz ugryzienia, jeśli zostało pozostawione. Poważniejsze reakcje miejscowe mogą powodować obrzęk całej kończyny.
• W przeciwieństwie do innych ugryzienia, ukąszenia kleszcza są bezbolesne i zwykle nie swędzą.
• Pluskwy również zwykle powodują bezbolesne ugryzienia, które następnie swędzą. Ponieważ pluskwy zwykle wychodzą tylko po to, aby karmić się w nocy, a one odżywiają się rzadko (często tylko raz w tygodniu), mogą być trudne do wykrycia.

• Chiggers lub harvest roztocza również powszechnie gryzie dzieci, zwłaszcza w południowych Stanach Zjednoczonych, gdzie znajdują się w traw i krzewów. Ukąszenia Chigger zwykle występują na nogach i wzdłuż linii pasa i mogą pojawić się jako małe czerwone guzki i są wyjątkowo swędzące. Ukąszenia Chiggera są często mylone z infekcjami ospy wietrznej.
• Ukąszenia pcheł również często dotykają dzieci, powodując liczne, zgrupowane czerwone guzki z centralnym obszarem strupu.
• Ukąszenia pająków wywołują wiele strachu u rodziców, ale rzadko powodują poważne reakcje u dzieci. Tylko dwa pająki w Stanach Zjednoczonych, pająk z czarnej wdowy i brązowy pająk odludny zwykle powodują zatrucie. Pająki te można łatwo zidentyfikować za pomocą charakterystycznych oznaczeń, w tym czerwonego lub pomarańczowego kształtu klepsydry na brzuchu pająka z czarnej wdowy i oznaczeń w kształcie skrzypiec na odwrocie brązowego pustelnika. Te ukąszenia są zwykle bezbolesne lub powodują łagodne podrażnienie. Poważniejsze reakcje zwykle pojawiają się szybko i w ciągu 3-12 godzin i mogą obejmować bóle mięśni, obfite pocenie się, mdłości, wymioty, bóle głowy i wysokie ciśnienie krwi.

Pokrzywka żółciowa

Pokrzywka żółciowa jest reakcją typu nadwrażliwości z opóźnieniem na wiele ugryzień i użądleń. Dzieci, zazwyczaj w wieku od 2 do 7 lat, z tym stanem, będą zwykle rozwijać wiele małych, czerwonych, swędzących guzów w klastrach na ramionach, barkach i innych narażonych obszarach. Pojawiają się nowe uprawy guzów, a każde z nich trwa około 2-10 dni.

Jak zapobiegać ukąszeniom i użądleniom

Aby pomóc dziecku uniknąć ugryzienia lub ukąszenia przez owady, możesz:

• Należy zadbać o to, aby jak najwięcej jej skóry było przykryte ubraniem, w tym długimi rękawami, długimi spodniami, skarpetami i kapeluszem.
• Noś jasne ubrania, aby nie przyciągać robaków.
• Unikaj używania pachnących mydeł lub innych produktów na dziecku, ponieważ zapachy mogą również przyciągać owady.
• Regularnie używaj środka odstraszającego owady. Powszechnie stosowane środki odstraszające owady, które zwykle mogą być bezpiecznie stosowane u dzieci, obejmują te z mniej niż 10% DEET lub inne z olejem cytronelowym lub sojowym.
• Zastosuj środki odstraszające owady na ubraniach zamiast na skórze, aby nie zostały wchłonięte.
• Zmyć środki odstraszające owady tak szybko, jak to możliwe.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami, w tym z ograniczeniami wiekowymi dla każdego środka odstraszającego owady, który rozważasz.
• Unikaj obszarów, w których gniazdują owady.
• Wykonuj codzienne kontrole tików ciała dziecka, gdy jest on narażony na ryzyko, szczególnie podczas biwakowania lub wędrówek, aby zapobiec chorobom przenoszonym przez kleszcze, takim jak borelioza.
• Pamiętaj, że odstraszacze owadów nie chronią przed najbardziej uciążliwymi owadami, w tym osami, pszczołami i mrówkami ognistymi.
• Użyj ekranów okiennych i drzwiowych, aby zapobiec przedostawaniu się owadów do domu.

Leczenie

Większość dzieci z ukąszeniami lub użądleniami owadów potrzebuje jedynie leczenia objawowego w przypadku objawów bólu i świądu.

Anafilaksja

Niektóre dzieci uczulone na jad w użądleniu przez owady mogą rozwinąć poważniejsze reakcje anafilaktyczne. Ponieważ ten rodzaj reakcji zagraża życiu, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej i należy aktywować lokalne ratownictwo medyczne. Zastrzyk epinefryny jest głównym sposobem leczenia reakcji anafilaktycznych. Dzieci z historią reakcji anafilaktycznych powinny mieć automatyczny wstrzykiwacz epinefryny dostępny do natychmiastowego podania, ale nadal powinieneś dzwonić pod numer 911.

Ponieważ dzieci nie zawsze przerastają tego typu reakcje, ocena Alergisty Dziecięcego może być pomocna w potwierdzeniu alergii (testy skórne i / lub RAST) i rozważenia immunoterapii jadu (zdjęcia alergii). Te strzały mogą ochronić twoje dziecko przed przyszłymi reakcjami na ugryzienie lub użądlenie owadów. Dzieci zazwyczaj zaczynają od tygodniowych ujęć stopniowo rosnącej siły jadu owadów. Następnie następuje comiesięczna robota konserwacyjna, dzięki której ochrona trwa.

Dzieci z reakcjami anafilaktycznymi powinny otrzymać zestaw ratunkowy z automatycznym wstrzykiwaczem epinefryny i powinny nosić etykietę identyfikacyjną, taką jak bransoletka MedicAlert.

Pszczoły

W przeciwieństwie do innych owadów, które żądło, pszczoła miodna pozostawia swój żądło z tyłu. Prawidłowe usunięcie tego żądła po użądleniu pszczoły miodnej może pomóc zapobiec pogorszeniu objawów. To, czego nie powinieneś robić, to ciągnięcie za pomocą pincety szczypcami lub ściskanie palcami, ponieważ może to wstrzyknąć więcej jadu i spowodować pogarszającą się reakcję. Zamiast tego użyj karty kredytowej lub tępego ostrza, aby ją zeskrobać.

Leczenie objawowe

Większość ugryzień i użądleń przez owady powoduje jedynie miejscowe reakcje, w tym zaczerwienienie, obrzęk, ból i swędzenie.Po dokładnym umyciu miejsca wodą z mydłem, innymi metodami leczenia objawowego, które mogą pomóc dziecku w lepszym stosowaniu:

• Pakiet lodowy lub fajny kompres
• Roztwór środka zmiękczającego mięso, który można wytworzyć przez zmieszanie jednej części środka do zmiękczania mięsa z 4 częściami wody. Jest to szczególnie przydatne w przypadku bolesnych użądleń pszczół, os lub mrówek. Aby uzyskać najlepszy efekt, namocz bawełnianą kulkę w roztworze środka zmiękczającego mięso i za pomocą jej potrzyj obszar ukąszenia przez 15-20 minut.
• Pasta do pieczenia sody
• Miejscowy steroid lub inne miejscowe kremy przeciw świądowi, takie jak balsam Calamine

Inne leki, w tym doustne leki przeciwhistaminowe na swędzenie, takie jak difenhydramina (Benadryl) i / lub leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub acetaminofen, również mogą pomóc. Bardziej rozległe reakcje miejscowe mogą czasami wymagać krótkiego przebiegu doustnego sterydu. Antybiotyki mogą być potrzebne, jeśli ugryzienie zostanie zainfekowane.

Czy to jest zainfekowane?

Ukąszenia owadów i użądlenia są często błędnie diagnozowane jako infekcja. Lub jeśli zidentyfikowano początkowe ugryzienie lub żądło, powstałe zaczerwienienie i obrzęk są zdezorientowane jako wtórne zapalenie tkanki łącznej. Podczas gdy oba stany mogą powodować podobne objawy, miejscowa reakcja na ugryzienie lub użądlenie zwykle rozpoczyna się szybko i ogólnie w ciągu 6 do 24 godzin od ugryzienia. Wtórna infekcja występuje zwykle po pierwszych 24 godzinach i może spowodować zaczerwienienie, szczególnie czerwone smugi i gorączkę.