Przyczyny nadciśnienia płucnego

Istnieje wiele przyczyn nadciśnienia płucnego. Jeśli masz nadciśnienie płucne, ważnym pierwszym krokiem w podjęciu decyzji o najlepszej terapii jest ustalenie podstawowej przyczyny twojego stanu. Po prostu dlatego, że agresywne leczenie przyczyny jest w większości przypadków najlepszym sposobem zapobiegania lub spowalniania postępu nadciśnienia płucnego.

Niedawno Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) sklasyfikowała przyczyny nadciśnienia płucnego w pięciu grupach (grupy I do V). Chociaż ten nowy system klasyfikacji na pewno ma wartość, prostsze jest dla pacjentów, którzy mają do czynienia z tym schorzeniem, myślenie o tym, że ma tylko dwie główne kategorie: pierwotne i wtórne nadciśnienie płucne.

• Oto klasyfikacja WHO dotycząca nadciśnienia płucnego, jeśli chcesz przeczytać o tym bardziej szczegółowo.

Pierwotne nadciśnienie płucne

Pierwotne nadciśnienie płucne - nazywane również samoistnym nadciśnieniem płucnym - oznacza po prostu, że nie można zidentyfikować przyczyny tej choroby. Pierwotne nadciśnienie płucne występuje rzadko (występuje u 1 lub 2 osób na milion) i częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Obecnie uważa się, że wiele przypadków pierwotnego nadciśnienia płucnego wiąże się z defektem genetycznym.

Leczenie nadciśnienia płucnego silnie polega na leczeniu przyczyn leżących u jego podstaw, dlatego lekarze nie powinni ustalać rozpoznania pierwotnego nadciśnienia płucnego, dopóki nie zostaną starannie wykluczone wszystkie formy wtórnego nadciśnienia płucnego.

Wtórne nadciśnienie płucne

Termin "wtórne" nadciśnienie płucne oznacza po prostu, że nadciśnienie płucne jest spowodowane przez pewne podstawowe schorzenia. Jeśli masz nadciśnienie płucne, ważne jest, aby nie pozostawiać kamienia bez odwrotu, próbując zidentyfikować przyczynę leżącą u podstaw.

Stany chorobowe, które mogą wytwarzać nadciśnienie płucne, obejmują zaburzenia serca, zaburzenia płuc, choroby tkanki łącznej, leki i inne schorzenia.

Zaburzenia serca które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

• Kardiomiopatia
• Zaburzenia czynności rozkurczowej
• Zwężenie mitralne lub niedomykalność mitralna
• Zwężenie zastawki aortalnej lub niedomykalność zastawki aortalnej
• Zwężające zapalenie osierdzia
• Wrodzona wada serca

W szczególności dwie formy wrodzonej wady serca mogą wymknąć się z obojętności, dopóki nie osiągniesz wieku dorosłego i nie zaczniesz wykazywać objawów nadciśnienia płucnego. Są to wady przegrody międzyprzedsionkowej i ubytek przegrody międzykomorowej.

Zaburzenia płuc które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Śródmiąższowa choroba płuc
• Bezdech senny
• Przewlekły zator płucny

Choroby tkanki łącznej które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

• Twardzina układowa lub twardzina
• Toczeń
• Reumatoidalne zapalenie stawów

Leki które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

• Leki hamujące łaknienie fenfluraminę, deksfenfluraminę i dietylopropion
• Amfetaminy, metamfetaminy i kokaina
• Leki chemioterapeutyczne

Inne schorzenia które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

• HIV / AIDS
• Schistosomatoza
• Różne formy chorób wątroby
• Przewlekła niedokrwistość hemolityczna

streszczenie

Istnieje wiele przyczyn nadciśnienia płucnego, które mogą utrudnić identyfikację podstawowej przyczyny. Niemniej jednak, ponieważ leczenie jest przede wszystkim ukierunkowane na leżącą u podłoża przyczynę, jeśli masz nadciśnienie płucne, niezwykle ważne jest, aby podjąć wszelkie kroki, które mogą być konieczne, aby znaleźć przyczynę stanu.