Statystyka masy urodzeniowej: Trendy w rozwoju noworodka

Średnia lub średnia waga urodzeniowa w Stanach Zjednoczonych wynosi 7 funtów, 7,5 uncji (3 389 gramów), ale średni nie znaczy normalna. Waga urodzeniowa od 5 funtów, 8 uncji (2 500 gramów) do 8 funtów, 13 uncji (4 000 gramów) jest uważana za normalną dla noworodka urodzonego w terminie. Niemowlęta, które są mniejsze niż to, mogą być nazywane niską masą urodzeniową lub małą w wieku ciążowym, a dzieci większe niż te uważa się za duże w wieku ciążowym.

Statystyki

Według raportów National Vital Statistics opublikowanych przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), w 2016 r. Zarejestrowano 3 853 472 porodów w Stanach Zjednoczonych.

W Stanach Zjednoczonych przepisy państwowe wymagają wypełnienia aktów urodzenia w przypadku wszystkich porodów. Prawo federalne nakazuje gromadzenie i publikowanie wszystkich urodzeń i innych danych statystycznych dotyczących stanu cywilnego, opracowywanych przez The National Vital Statistics System w celu dostarczenia informacji statystycznych z aktów urodzenia. Z danych można zebrać następujące dane:

Średnie

Chociaż dzieci są w wielu rozmiarach, od zaledwie 1 funta do więcej niż 16 funtów, dane 2106 pokazują:

• Średnia waga przy urodzeniu wynosiła od 6 funtów, 9 uncji (3 000 gramów) i 7 funtów, 11 uncji (3 499 gramów).
• 8,17 procent dzieci uważano za niską wagę urodzeniową, która jest zdefiniowana jako mniej niż 5 funtów, 8 uncji (2 500 gramów).
• 1,4 procent dzieci miało bardzo niską masę urodzeniową (mniej niż 3,3 funta lub 1500 gramów).
• Około 9 procent dzieci jest dużych w wieku ciążowym po urodzeniu (dowiedz się więcej poniżej).
• Średnia długość niemowlęcia w pełnym wymiarze godzin wynosi 20 cali.
• Normalny zakres dla niemowląt urodzonych w terminie wynosi od 18 cali do 22 cali.

Ważne jest, aby pamiętać, że w niektórych przypadkach odpowiednia może być niska waga urodzeniowa. Na przykład dziecko urodzone w 30 tygodniu ciąży "normalnie" waży mniej niż 5 funtów, 8 uncji.

Ponadto powyższe liczby wagowe urodzeń pochodzą ze specjalnych skal, które są znacznie dokładniejsze i bardziej restrykcyjne niż Twoja waga łazienkowa w domu. Jeśli obawiasz się o wagę swojego dziecka w momencie urodzenia lub później, pamiętaj, aby uzyskać dokładną lekturę w swojej klinice.

Interesujące trendy

Badania wykazały, że dzieci i nastolatki stają się coraz większe, ponieważ epidemia otyłości u dzieci nadal stanowi problem. Z powodu tych ustaleń wydaje się naturalne, że dzieci są coraz większe.

Jednak statystyki pokazują, że dzieci są w rzeczywistości coraz mniejsze i nie uważa się, że przyczyną tego są bardziej wcześniaki lub inne niezależne czynniki, takie jak cielesne porody. Faktyczna przyczyna spadku nie jest znana i można ją przypisać tendencjom dotyczącym diety matki, aktywności fizycznej, czynników społeczno-ekonomicznych, ekspozycji środowiskowych, a nawet innych niezarejestrowanych schorzeń.

Najnowsze tendencje w średniej masie urodzeniowej

• 1990 - 7 lbs., 9.4 oz.
• 1995 - 7 funtów, 9,17 oz.
• 2000 - 7 lbs., 8,95 oz.
• 2005 - 7 lbs., 7,54 oz.

Terminologia

Istnieje wiele różnych terminów, które są używane do opisania masy urodzeniowej, co może być mylące, szczególnie w przypadku dzieci urodzonych przedwcześnie lub w okresie postdaty (przeterminowanych).

Zamiast używać bezwzględnej wagi, terminy określające wiek ciążowy dokładniej odzwierciedlają wielkość dziecka.

W zależności od wagi ciała przy urodzeniu i wieku ciążowego, za pomocą specjalnych wykresów wzrostu, dzieci są zazwyczaj klasyfikowane jako:

• Małe dla wieku ciążowego (SGA): Masa urodzeniowa jest mniejsza niż 10 percentyl dla dziecka urodzonego w tym wieku ciążowym
• Odpowiedni dla wieku ciążowego (AGA): Masa urodzeniowa od 10 percentyla do 90. percentyla w stosunku do innych dzieci urodzonych w tym wieku ciążowym
• Duże dla wieku ciążowego (LGA): Masa urodzeniowa większa niż 90. percentyl w oparciu o wiek ciążowy (zwany także makrosomią płodową)
• Niezwykle niska masa urodzeniowa (ELBW): Masa urodzeniowa mniejsza niż 2,2 funta (1000 gramów)
• Bardzo niska masa urodzeniowa (VLBW): Masa urodzeniowa mniejsza niż 3,3 funta (1500 gramów) *
• Niska masa urodzeniowa (LBW): Masa urodzeniowa mniejsza niż 5,5 funta (2500 gramów) *
• Normalna masa urodzeniowa: Między 5 funtów, 8 uncji (2500 gramów) i 8 funtów, 13 uncji (4000 gramów)
• Wysoka masa urodzeniowa (HBW): Waga urodzeniowa ponad 8 funtów, 13 uncji. (4000 gramów)

*Termin wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (IUGR) może być również stosowany do opisania dziecka o masie urodzeniowej niższej niż oczekiwano dla wieku ciążowego, ale najczęściej jest używane do opisania dzieci, które rosną mniej niż oczekiwano w czasie ciąży.

Dlaczego wszystkie różne klasyfikacje?

Klasyfikacje te są użyteczne, ponieważ często odpowiadają metodom, w których zapewnia się opiekę kliniczną i leczenie.

Masa urodzeniowa może przewidywać krótko- i długoterminowe komplikacje zdrowotne, w tym przewlekłe ryzyko choroby, nawet wśród urodzeń urodzonych w pełnym wymiarze.

Wiele terminów wymienionych powyżej może być używanych razem. Na przykład wcześniak może urodzić się z niską masą urodzeniową lub nawet wyjątkowo niską masą urodzeniową, ale nadal będzie mieć odpowiednią wagę w swoim wieku ciążowym. Z drugiej strony, dziecko urodzone w pełnym wymiarze, urodzone na 5,5 funta (2500 gramów) będzie prawdopodobnie sklasyfikowane jako SGA i IUGR.

Czynniki wpływające na masę urodzeniową

Istnieje wiele różnych czynników, które odgrywają rolę w masie urodzeniowej dziecka, w tym:

Wiek

Młode matki (nastolatki) zwykle mają mniejsze dzieci, podczas gdy matki powyżej 35 roku życia mają średnio większe dzieci.

Genetyka

Genetyka odgrywa rolę w masie urodzeniowej, a cechy obojga rodziców są ważne. Jedna różnica polega jednak na tym, że ciężar matki w jej własnym życiu ma większy wpływ niż ciężar urodzeniowy ojca.

Palenie

Matki palące mają tendencję do posiadania mniejszych dzieci, ponieważ zmiany fizjologiczne związane z paleniem zmniejszają składniki odżywcze dostarczane dziecku. Ekspozycja na bierne palenie jest również skorelowana z niską wagą urodzeniową i innymi powikłaniami, takimi jak IUGR. W 2016 roku 7,2 procent kobiet zgłosiło palenie w czasie ciąży.

Odżywianie

Odżywianie matki odgrywa istotną rolę w masie urodzeniowej.Przyrost masy ciała matki w czasie ciąży może być pod wpływem wielu różnych czynników, w tym warunków społeczno-ekonomicznych, ciąży i stanów zdrowotnych niezwiązanych z ciążą oraz genetyki.

Opieka prenatalna

Brak wczesnej i regularnej opieki prenatalnej wiąże się z mniejszą masą urodzeniową dzieci. Brak opieki jest czasem wynikiem złego dostępu do opieki zdrowotnej ze względu na położenie geograficzne, problemy ze zdrowiem psychicznym lub warunki społeczno-ekonomiczne.

Ogólnie Zdrowie matek (i ojców)

Zdrowie zarówno matki, jak i ojca może wpłynąć na masę urodzeniową dziecka. Niektóre czynniki związane ze zdrowiem obejmują:

• Masa matki przy poczęciu: Matki, które są cięższe, gdy są w ciąży, mają większe dzieci.
• Cukrowy poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi: Historia kobiecego nadciśnienia przed urodzeniem dziecka jest związana z mniejszymi dziećmi, podczas gdy historia cukrzycy (wcześniejsza cukrzyca) jest związana z większymi niż normalne dziećmi.
• Powikłania ciąży: Nadciśnienie indukowane ciążą lub PIN (wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży) i cukrzyca ciążowa (cukrzyca związana z ciążą) również wpływają na masę urodzeniową, przy czym PIN wiąże się z mniejszymi dziećmi i cukrzycą ciążową związaną z dużymi dziećmi w wieku ciążowym.
• Warunki macicy: Istnieje szereg dziedzicznych schorzeń macicy (takich jak macica dwupłatkowa), jak również warunki nabyte (mięśniaki), które mogą skutkować mniejszą masą urodzeniową z powodu mniejszego obszaru macicy, aby dziecko mogło rosnąć.
• Nadużywanie substancji: Używanie alkoholu, a także nadużywanie innych substancji kontrolowanych, może wpływać na wagę dziecka.

Inne czynniki

Podczas gdy wiele z powyższych czynników to rzeczy, które można modyfikować, istnieją dodatkowe, które nie mogą:

• Sdawny: Chłopcy mają tendencję do ważenia nieco więcej przy urodzeniu niż dziewczęta.
• Kolejność urodzenia: Pierwsze dzieci ważą mniej niż kolejne dzieci, średnio o 4 uncje za każde niemowlę do piątego dziecka.
• Wielokrotności: Bliźnięta i inne wielokrotności są zwykle mniejsze niż jednorożce.
• Wyścigi: Kaukaskie niemowlęta są zazwyczaj cięższe od azjatyckich, afroamerykańskich lub indiańskich dzieci.

Monitorowanie przyrostu masy noworodka

Jeśli Twoje dziecko jest w pełnym wymiarze, ma normalną masę urodzeniową i nie ma żadnych schorzeń, zwykle nie waży dziecka, o ile dobrze odżywia się, ma mokre pieluszki i działa normalnie. Twój lekarz pediatra sprawdzi swoją wagę podczas każdej wizyty u dziecka i powiadomi Cię, jeśli istnieje jakikolwiek powód do niepokoju.

Jeśli Twoje dziecko ma niską masę urodzeniową, urodziło się przedwcześnie lub twój pediatra ma jakiekolwiek inne obawy, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o częstsze wizyty w klinice w celu sprawdzenia masy ciała.

Średni przyrost masy ciała może być różny dla dzieci urodzonych z niską masą urodzeniową lub dużych dla wieku ciążowego. Przedwcześnie urodzone niemowlęta często przechodzą wzrost nadrabiania zaległości, a pediatra może porozmawiać z tobą o oczekiwaniach, jeśli Twoje dziecko urodziło się wcześnie.

Skorygowany wiek u wcześniaków

W przeciwnym razie przyrost masy ciała według wieku może być monitorowany z uwzględnieniem następujących wskazówek:

Początkowa utrata wagi

Po porodzie niemowlęta zazwyczaj najpierw tracą na wadze. Ta utrata masy ciała wynosi w przybliżeniu 5 procent masy ciała u niemowląt karmionych butelką i 7 procent do 10 procent u niemowląt karmiących piersią. Dzieci zazwyczaj odzyskują masę urodzeniową w wieku 10 do 14 dni.

Pierwsze 3 miesiące

W ciągu pierwszych 3 miesięcy, dzieci zyskują średnio 1,5 funta i rosną średnio 2 centymetry (około 1 cala) na miesiąc. Twój lekarz pediatra będzie mówił o normalnych wskaźnikach wzrostu dla małych dzieci i pokaże Ci, jak Twoje dziecko robi na wykresie wzrostu, wykres, który porównuje wzrost i wagę do innych dzieci w tym samym wieku.

Od 3 do 6 miesięcy

Między trzecim a szóstym miesiącem niemowlęta zyskują około 1 funta i rosną około 1 centymetr na miesiąc. Masa urodzeniowa jest zwykle podwojona w okolicach 5-miesięcznego znaku.

6 miesięcy do 1 roku

Przyrost masy ciała zaczyna zwalniać między 6 miesiącem a 9 miesiącem życia, a wzrost długości wynosi około 1/2 centymetra na miesiąc od 6 miesięcy do 12 miesięcy. Masa urodzeniowa jest zwykle potrojona około 1 roku życia.

Średni wzrost niemowląt: urodzenie do 1 roku

1 do 2 lat

Waga Twoich dzieci będzie około czterokrotna w wieku 2 lat. W tym momencie możliwe są obliczenia, które pozwalają oszacować wzrost dorosłych.

Słowo od DipHealth

Masa urodzeniowa dzieci może się znacznie różnić i zależy od wielu czynników. Masa urodzeniowa niekoniecznie przewiduje wielkość dorosłego niemowlęcia, a niektóre dzieci o bardzo niskiej masie urodzeniowej mogą być bardzo duże, podczas gdy niektóre dzieci w wieku dużych ciałek mogą być dość małe jak dorośli. Najważniejsze jest to, abyś jasno wiedział, gdzie Twoje dziecko spełnia oczekiwania i jak może wpływać na jej zdrowie.