Wrażliwość na gluten i ryzyko raka

Według badań wykazano, że osoby z celiakią mają zwiększone ryzyko niektórych rodzajów raka. Ale czy osoby z nadwrażliwością na gluten bez celiakii mają również większe ryzyko zachorowania na raka? Oto, co wiemy (i nie wiem).

Badania nad wrażliwością na gluten są w powijakach - w rzeczywistości klinicyści jeszcze nie dołączyli do definicji choroby i nadal nie ma akceptowalnego sposobu jej zdiagnozowania. Dlatego też w niewielu badaniach zwrócono szczególną uwagę na ryzyko zachorowania na raka u ludzi zdeterminowanych na wrażliwość na gluten.

Ponadto dwa główne badania, które zostały wykonane, są ze sobą sprzeczne: jeden wykazuje zwiększone ryzyko niektórych rodzajów raka, podczas gdy drugi nie wykazuje ogólnego zwiększonego ryzyka. Możliwe, że rozbieżności pochodzą z metod badawczych (każde badanie wykorzystywało inną definicję wrażliwości na gluten), ale jasne jest, że żadne pytania dotyczące wrażliwości na gluten i ryzyka zachorowania na raka nie zostały jeszcze rozwiązane.

Badanie: wyższe zgony z powodu raka w grupie osób wrażliwych na gluten

W dużej próbie medycznej przeprowadzonej w Irlandii naukowcy odkryli więcej zgonów z powodu raka - plus więcej zgonów z wszystkich przyczyn - u ludzi, których zdefiniowali jako wrażliwych na gluten.

Naukowcy przyjrzeli się wskaźnikom zachorowalności na raka u osób uznanych za "wrażliwe na gluten", które zdefiniowali jako osoby, które miały pozytywny wynik badania krwi AGA-IgA lub AGA-IgG (co oznacza, że ​​ich układ odpornościowy reagował na gluten), ale negatywne wyniki na EMA- Badanie krwi IgA, które jest specyficzne dla typu uszkodzenia jelit stwierdzonego w celiakii. (Badania krwi AGA-IgA i AGA-IgG wskazują na obecność przeciwciał przeciwko białku glutenowemu, ale nie mogą określić, czy występują uszkodzenia jelit.)

Wskaźniki nowotworów w populacji wrażliwej na gluten były wyższe niż normalnie, ale to nie mówi całej historii: mężczyźni w grupie mieli znacznie wyższe niż normalne ryzyko dla wszystkich nowotworów, podczas gdy kobiety miały ogólnie niższe ryzyko, widocznie z powodu niższego ryzyka raka piersi. Nie jest jasne, dlaczego kobiety z nadwrażliwością na gluten mogą mieć niższe niż przeciętne ryzyko raka piersi, ale może to wynikać z ogólnej dysfunkcji układu odpornościowego, napisali autorzy.

W badaniu nie było wystarczającej liczby osób, aby złagodzić skojarzenia z innymi określonymi typami raka, z wyjątkiem chłoniaka nieziarniczego - ryzyko wystąpienia chłoniaka nieziarniczego wydaje się podwyższone u osób z nadwrażliwością na gluten. znamiennie wyższe ryzyko zgonu z powodu chłoniaka u osób z tą chorobą.

Ostatecznie, całkowita liczba zgonów i zgonów, szczególnie z powodu raka, wzrosła u osób z nadwrażliwością na gluten bez celiakii - ale znowu nie jest jasne, dlaczego. Naukowcy zalecili przeprowadzenie dalszych badań w celu ustalenia, czy przyczyną jest sama wrażliwość na gluten, czy też inny stan.

Drugie badanie nie powoduje zwiększonego ryzyka raka

Naukowcy ze Szwecji w międzyczasie przeszukiwali dokumentację medyczną, aby dowiedzieć się, ile osób cierpiało na celiakię, zapalenie jelit (stan, który może poprzedzać celiakię) i ukrytą chorobę trzewną (nie uważaną za pełnoporośną celiakię wymagającą diety bezglutenowej) miał raka żołądka i jelit, w tym raka gardła, przełyku, żołądka, jelita cienkiego, okrężnicy, odbytnicy, wątroby lub trzustki.

Badanie wykazało, że ryzyko raka żołądkowo-jelitowego we wszystkich trzech grupach - osób z celiakią, utajoną chorobą trzewną i zapaleniem jelit - wzrosło w pierwszym roku po postawieniu diagnozy we wszystkich trzech stanach, ale nie w kolejnych latach. Autorzy zauważyli, że wzrost zachorowań na raka w pierwszym roku może być częściowo spowodowany faktem, że rak powodował objawy, które ostatecznie doprowadziły do ​​kolejnej diagnozy.

"Chociaż można argumentować, że zmniejszone ryzyko raka żołądka i jelit w celiakii po pierwszym roku obserwacji wynika z diety bezglutenowej, jest to mało prawdopodobne, ponieważ podobny wzór zaobserwowano również w zapaleniu i utajonej chorobie trzewnej. Szwecja, pacjenci z zapaleniem i utajoną chorobą trzewną tradycyjnie nie otrzymywali diety bezglutenowej "- napisali naukowcy.

Konkluzja: Nie wiemy wystarczająco dużo, aby wiedzieć

Co mówi nam to o ryzyku zachorowania na raka u osób z nadwrażliwością na gluten?

Niestety, niewiele. Wydaje się, że wrażliwość na gluten bez celiakii może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Jednak nie przeprowadzono wystarczającej liczby badań, aby ustalić, czy jest to prawdą … czy też przestrzeganie surowej diety bezglutenowej może zmniejszyć ryzyko choroby, tak jak może się to stać w przypadku celiakii.